<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	쌍문119안전센터-2954

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	김호진	최대열	08/16 장종필

계 약 건 명			부식구매-삼겹살(수입) 등 7종
납 품 자			상 호			신선식품						성 명		김진묵
계 약 금 액			금300,000원(금삼십만원)
계약체결년월일			2016 년 8 월 16 일
납 품 기 한			2016 년 8 월 16 일
납 품 년 월 일			2016 년 8 월 16 일
검사(수)년월일			2016 년 8 월 16 일
검사(수) 장 소			쌍문119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( Ⅴ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( Ⅴ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( Ⅴ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016 년 8 월 16 일
	검수자	소 속		쌍문119안전센터				계급	소방장	성명	김진우		김진우		분임물품 출 납 원
															08/16 장종필
	검수자	소 속		쌍문119안전센터				계급	소방교	성명	김호진		김호진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	코다리 10코	EA	80,000	1		1
2	수입,삼겹살 6Kg	EA	60,000	1		1
3	우,국거리,호주 3Kg	EA	42,000	1		1
4	갈치,세네갈 4마리	EA	40,000	1		1
5	간마늘 4Kg	EA	36,000	1		1
6	가지 8Kg	EA	15,000	2		2
7	고사리 2Kg	EA	12,000	1		1
	이	하		여		백

물품검수 사진

끝.