물품매입(수리·제조)요구서

담당자		전화번호

주무관	진단검사의학팀장	진단검사의학과장	진료부장	매입(○) 아래와 같이 {수리( )} 하고자 합니다. 제조( )
최숙영	이순우	이강영	02/18 서해숙

건 명 :				혈액학검사시약(SysmexCELLPACK외 13종)구매(수정기안)												시 행	서북병원진료부-1271			(						)
조직	서북병원	정책사업			연구활성화및시설환경개선으로진료서비스 증진	단위사업	서북병원운용		세부사업	서북병원고객중심의료서비스제공	편성목	의료및구료비		통계목	의료비	접 수				(						)
																수 신 자	내부결재
물품(매입․수리․제조)명세
물품분류 번 호			품 명					규 격			단위명칭		수 량		소요경비 추 정 액		용 도	친환경 상 품			중소기업제 품			장애인 생산품
																		유무	구입 여부		여부		구입여부	유무	구입 여부
			Sysmex CELLPACK					20L			BX		20		1,781,560		혈액학 검사				○		○
			Sysmex CELL SHEATH					20L			BX		3		613,113
			Sysmex STROMATOLYSER-IM					10L			BX		5		1,835,400
			Sysmex SULFOLYSER					5L			BX		5		1,073,000
			Sysmex CELL CLEAN					50ml			BX		20		1,957,760
			Sysmex STROMATOLYSER-FB					5L			BX		3		434,622
			Sysmex STROMATOLYSER-4DL					5L			BX		3		426,225
			Sysmex STROMATOLYSER-4DS					42ml*3			BX		2		865,330
			Sysmex E-CHECK H.L.N(Control)					4.5ml*3			SET		10		4,111,300
			Sysmex STROMATOLYSER-NR					1L			BX		10		1,842,060

물품분류 번 호	품 명	규 격	단위명칭	수 량	소요경비 추 정 액	용 도	친환경 상 품		중소기업제 품		장애인 생산품
							유무	구입 여부	여부	구입여부	유무	구입 여부
	Sysmex RET-SEARCH Ⅱ	1L	BX	5	1,987,125	혈액학 검사
	Thromborel S	10ml*4	BX	5	428,950
	Actin	10ml*2	BX	5	194,580
	Control 8-check	4.6㎖	BX	1	67,955
						성광메디피아(☎02-2244-2595)
합계 (원단위절사) 17,618,980
납품(○) 위 물품을 월 일까지 {수리( )}하도록 하여 주시기 바랍니다. 제조( )

서울특별시(분임)경리관 귀하

주 : 1. 이 서식은 별도품의를 생략하고 전결규정에 따라 결재권자의 결심을

받아 사용한다.

2. 1부만 작성하여 회계주무과에 제출한다.