<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(노들로 노측용 방호울타리)

문서번호	도로보수과-7135
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	도로보수과장
	김경욱	07/18 김권일

계 약 건 명			관급자재 구매(노들로 노측용 방호울타리) (계약번호********4305)
납 품 자			상 호			인천정공						성 명		권 오 인
총 구 매 금 액			금48,216,000원(금사천팔백이십일만육천원)
금 회 납 품 액			금48,216,000원(금사천팔백이십일만육천원)
계약체결년월일			2016년 05월 16일
납 품 기 한			2016년 06월 30일
금회납품년월일			2016년 06월 20일
검사(수)년월일			2016년 06월 30일
검사(수) 장소			현 장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2016년 07월 18일
															분임물품 출 납 원
	검수자				도로보수과		과	시설6	직급	성명	천석기		김동민
	검수자				도로보수과		과	시설7	직급	성명	김동민		천석기

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
30121793	⚫ 철제가드레일 ⚫ 인천정공 ⚫ SW-N05-SB4-01 ⚫ W3000*H900㎜ ⚫ 개방형/성토부 ⚫ 도금 ⚫ SB5등급	경간	294,000	164	-	164

	도로보수과장