<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(탕비용품)

문서번호	신정119안전센터-3289

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	남준현	윤용성	07/11 양승용

계 약 건 명			탕비용품 구입
납 품 자			상 호			유한회사 통큰마트						성 명		은홍기
계 약 금 액			금57,350원(금오만칠천삼백오십원정)
계약체결년월일			2016년 7월 11일
납 품 기 한			2016년 7월 11일
납 품 년 월 일			2016년 7월 11일
검사(수)년월일			2016년 7월 11일
검사(수) 장 소			신정119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 07월 11일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신정119안전센터			지방소방장	직급	성명	최성민		최성민		양승용
	검수자	양천소방서			신정119안전센터			지방소방사	직급	성명	이동규		이동규

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
커피믹스	100T	곽	14,500	3		3
둥굴레차	120g/100T	곽	7,500	1		1
커피필터	40매입	곽	1,950	1		1
헤이즐넛원두	200g	봉	4,400	1		1

검수사진