<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(구조역량 강화 로프분야 물품 구매)

문서번호	특수구조대-2205

결재	담당자	1팀장	119특수구조대장
	임중수	서재필	07/09 김재윤

계 약 건 명			*******************************
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2016년 6 월 02 일
납 품 기 한			2016년 6 월 30 일
납 품 년 월 일			2016년 6 월 27 일
검사(수)년월일			2016년 6 월 27 일
검사(수) 장 소			특수구조대 차고 앞
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 7 월 8 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	119특수구조단		국	특수구조대		과	지방소방교	직급	성명	이상길		이상길		김재윤
	검수자	119특수구조단		국	특수구조대		과	지방소방교	직급	성명	임중수		임중수

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	안전벨트	개	810,000	4		4
	상하연결 크롤형 안전벨트
2	로프	동	880,000	2		2
	10.5mm이상, 스태틱로프
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

사진1

사진2