물품매입(소모품·비품)요구서

주무관		약제과장				아래와 같이 매입( ) 하고자 합니다. (부서전화번호 : 02-570-8051) ( 정안약품 : 02-2244-7889)
민규리		07/06 정덕숙
협 조	서무팀장
	김용은

건 명 :				신일티아민염산염정등 6종 구매 (정안약품)												시 행		약제과-2805				(					)
조직	어린이병원		정책사업		전문특화된의료서비스제고	단위사업	어린이병원진료수준제고	세부사업	어린이병원고객중심의료서비스제공		편성목	민간 이전	통계목		의료및구료비 (의약품비	접 수						(					)
																수신자		내부결재
물품(매입)명세
G2B번호		품 명					규 격	단위 명칭		수량		단가		소요경비 추 정 액			용 도		친환경 상 품		중소기업 제 품				장애인 생산품
																			유무	구입 여부	여부			구입 여부	유무	구입 여부
총 계 (추산액)														**********
312		신일티아민염산염정10밀리그램					1	정		*******		***		*****			thiamine hcl10mg
243		씬지로이드정0.1밀리그램(레보티록신나트륨수화물)					1	정		******		****		******			levothyroxine sodium 0.1mg
117		아빌리파이정10밀리그람(아리피프라졸)					1	정		******		******		*********			aripiprazole10mg
117		아빌리파이정2밀리그램(아리피프라졸)					1	정		******		****		*********			aripiprazole2mg
117		아빌리파이정5밀리그람(아리피프라졸)					1	정		******		******		*********			aripiprazole5mg
222		풀미칸분무용현탁액(미분화부데소니드)					2ml	EA		******		*****		**********			budesonide 0.5mg
이하여백
위 물품을 7월 15일까지 납품( )하도록 하여 주시기 바랍니다.

서울특별시 어린이병원 원무과장 귀하

주 : 1. 이 서식은 별도 품의를 생략하고 전결규정에 따라 결재권자의 결심을

받아 사용한다.

2. 1부만 작성하여 원무과에 제<출한다.