등록번호	의약과-17858		주무관		검진팀장		의약과장		보건소장
등록일자	2016.7.5.
			배정미		김성한		정연훈		07/05 이준영
결재일자	2016.7.5.
공개구분	대시민공개
			협 조
2016년도 척추측만증 역학검진 추진계획

서 대 문 구

의약과

성장기 초등학생들을 대상으로 척추측만증 검진을 통해 사춘기 전후 성장기에 급속히 발생하는 척추장애 진행을 사전예방하고 조기 발견 통해 치료함으로써 청소년의 정상적인 신체성장에 기여하기 위함

Ⅰ		추진 근거

❍ 국민건강증진법 제19조 (건강증진사업등)

❍ 지역보건법 제9조 (보건소의 업무)

Ⅱ		전년도 추진결과

❍ 검진참여 전체현황

검진 기간	관내 초등학교 수	검진 참여 초등학교 수
2015년 07월 ~ 2015년 11월	18개교	13개교

* 자료출저 : 서울특별시서부교육지원청. 2015

❍ 척추측만증검진 수검 현황

(단위 : 명)

검진기간	관내 대상자 수	수검자	수검율
2015년 07월 ~ 2015년 11월	2,353	1,627	69%

* 자료출저 : 척추측만증 연구소 사업 보고서, 서울특별시서부교육지원청. (2015)

❍ 전체 유병률 현황

환자수(명)	5~9도	10~19도	20~29도	30~39도	40~49도	50~59도	60도이상	합계
남자	39	16	0	0	0	0	0	55
여자	69	63	9	0	0	0	0	141
계	108	79	9	0	0	0	0	196

유병률(%)	5~9도	10~19도	20~29도	30~39도	40~49도	50~59도	60도이상	합계
남자	4.84	1.98	0.00	0.00	0.00	0.00	0.00	6.82
여자	8.39	7.67	1.09	0.00	0.00	0.00	0.00	17.15
평균	6.64	4.86	0.55	0.00	0.00	0.00	0.00	12.05

출처 : 척추측만증 역학검진 사업보고서(고려대학교 구로병원 척추측만증연구소, (2015)

❍ 척추측만증 유소견자 및 추후관리

유소견자 관리	진료·체조 권유 상담	병원 진료중	보조기 착용중	수술적 치료	기타 (학교보건선생님상담의뢰)
대상자(20명)	15명	1명	0명	0명	4명

출처 : 척추측만증 역학검진 사업보고서(고려대학교 구로병원 척추측만증연구소, (2015)

Ⅲ		2016년 추진 개요

❍ 기 간 : 2016. 7 ~ 2016. 11

❍ 대 상 : 관내 초등학교 6학년 학생(2,400명)

❍ 방 법 : 역학검진용역 계약체결(고려대학교 부설 척추측만연구소)

❍ 내 용 : 등심대 검사 및 X-Ray 촬영, 상담실시

❍ 예 산 :  6,000천원(구비 100%) : 2,500원 * 2,400명

- 의약과, 의료소외계층건강수준향상, 진료 및 검진지원사업,

(201)일반운영비, (01)사무관리비

Ⅳ		세부추진계획

❍ 척추측만증 검진 대상자 파악(서부교육청 재정과)

❍ 검진용역 계약체결 : 7월(고려대학교 부설 척추측만연구소)

❍ 검진실시 : 관내 초등학교6학년 학생중 검진 희망자

*예산(2,400명)초과 검진인원은 척추측만증연구소에서 부담

❍ 검진팀 구성 : 총 6명

	의사	간호사	방사선사	운전기사
인원(명)	1	3	1	1
담당업무	X-ray 판독	등심대검사, 전문상담	X-ray 촬영	차량운전

❍ 검진 방법 : 학교 방문 각 교실 순회하며 검사 실시

- 등심대 검사 : Adam씨의 전방굴곡검사법 시행

- 방사선 촬영 : 이동용 방사선 촬영

- 진 료 : 인터넷 진료 상담 실시

❍ 검진 절차

① 검진방법과 기본적인 척추측만증 관련 상식 교육

② 1차검사 : 모든 학생을 대상으로 등심대 검사 실시

(Adam씨의 전방굴곡검사법 시행)

③ 2차검사 : 1차검사 결과 5도이상 측정된 학생을 대상으로 X-ray 촬영 실시

④ 인터넷 진료상담 : 인터넷 이용하여 촬영한 X-Ray를 본인이 볼 수                                  있게 하고 수시 담당의사와 진료상담실시

❍ 이상자 치료

- 20도 이하로 휘어진 경우 : 특별한 치료없이 경과만 관찰(6개월~1년)

- 20~40도 정도 휘어진 경우 : 보조기 착용(15~16세정도까지)

- 40~50도 정도 휘어진 경우 : 성장기인 경우 수술을 하고, 성장이 멈춘                경우 (15~16세이상) 수술은 필요치 않음

- 50도 이상 휘어진 경우 : 성장기와 관계없이 수술로 척추를 고정

Ⅴ		행정 사항

❍ 척추측만증 검진 및 치료사업 보고서 송부 : 용역 업체 → 보건소

❍ 이상자 추후관리

- 방학기간 이용하여 가의 및 운동치료에 관한 보건교육실시

- 교육자료와 운동요법의 CD 제공, 척추측만증 운동요법실시

Ⅵ		기대 효과

❍ 나쁜자세, 운동부족 원인 등으로 청소년기 발생하는 척추측만증을 조기      발견 치료함으로서 좌우 균형잡힌 체형 성장에 기여

❍ 매년 발생되는 유병률 파악하여 척추측만증 역학 검진사업의 통계자료로 활용

❍ 사춘기 전에 발생하는 척추측만증에 대한 올바른 의료상식 제공 및 상담