<별지 제88호 서식>

물품검수조서(강동할인마트)

문서번호	천호119안전센터-3409
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	3팀장
	윤재일	김치경

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			천호119안전센터 부식비
납 품 자			상 호		강동할인마트					성 명		서종권
계 약 금 액			금339,830원 (금삼십삼만구천팔백삼십원)
계약체결년월일			2016년 06월 23일
납 품 기 한			2016년 06월 23일
납 품 년 월 일			2016년 06월 23일
검사(수)년월일			2016년 06월 23일
검사(수) 장 소			천호119안전센터 사무실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록, 미등록)										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													분임물품 출 납 원
2016년 06월 23일													06/23 남시재
													물 품 출 납 원
	검수자	강동소방서		천호119안전센터		계 급	소방사	성명	유재광		최시영
	검수자	강동소방서		천호119안전센터		계 급	소방장	성명	최시영		유재광

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내 역 서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
야채류(풋고추2kg,대파5단,감자1박스,양파1망,김치1박스,간마늘2kg)			126.830	1		1
면세류(두부12모,계란10판)			56,200	1		1
사계절쌈장			16,500	1		1
동원꽁치캔			1,950	24		24
청수국수			9,000	3		3
샘표진간장			8,500	5		5
쇠고기다시다			9,500	1		1
순창궁고추장			9,500	1		1

<사진첨부>