<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(커피 구매)

문서번호	현장대응단-5747

결재	운영담당	지휘3팀장	현장대응단장
	이정섭	조승기	06/22 김시옥

계 약 건 명			현장대응단 6월중 부서운영업무추진비 지출(커피 구매)
납 품 자			상 호			엠엠피아이(주)						성 명		서부열
계 약 금 액			금281,490원(금이십팔만일천사백구십원)
계약체결년월일			2016년 6월 20일
납 품 기 한			2016년 6월 21일
납 품 년 월 일			2016년 6월 21일
검사(수)년월일			2016년 6월 21일
검사(수) 장 소			현장대응단 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ㅇ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ㅇ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ㅇ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ㅇ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상 ( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016 년 6 월 21 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	현장대응단			지휘팀		직급	소방장		성명	정덕화		정덕화		조승기
	검수자	현장대응단			지휘팀		계급	소방교		성명	심형주		심형주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	칸타타 모카블랜드	EA	21,310	2		2	부가세 포함
2	맥심모카골드 커피믹스	BOX	18,930	12		12	부가세 포함
3	맥심 모카골드(병)	EA	11,710	1		1	부가세 포함

□ 검수사진