<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(교관용 무선마이크)

문서번호	안전지원과-12970
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	체험관장	안전지원과장
	사호수	박정경	06/22 민목영

계 약 건 명			광나루안전체험관 교관용 무선마이크 구매
납 품 자			상 호			유광미디어						성 명		김유성
계 약 금 액			금748,000원(금칠십사만팔천원)
계약체결년월일			2016년 6월 16일
납 품 기 한			2016년 6월 24일
납 품 년 월 일			2016년 6월 21일
검사(수)년월일			2016년 6월 22일
검사(수) 장 소			광나루안전체험관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 06월 22일
	검수자	소방재난본부			안전지원		과	직급	소방위	성명	류경준		류경준		분임물품 출 납 원
															代최규태
	검수자	소방재난본부			안전지원		과	직급	소방교	성명	사호수		사호수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
52**************7	무선마이크 (NSM-00P)	대	374,000	2	0	2
			이하빈칸

□ 검수사진

	안전지원과장