<별지 제88호 서식>

물품검수조서(강동할인마트)

문서번호	천호119안전센터-3185
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	1팀장
	진재영	유동일

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			천호119안전센터 부식비
납 품 자			상 호		강동할인마트					성 명		서종권
계 약 금 액			금400,000원 (금사십만원)
계약체결년월일			2016년 06월 09일
납 품 기 한			2016년 06월 09일
납 품 년 월 일			2016년 06월 09일
검사(수)년월일			2016년 06월 09일
검사(수) 장 소			천호119안전센터 사무실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록, 미등록)										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													분임물품 출 납 원
2016년 06월 09일													06/09 남시재
													물 품 출 납 원
	검수자	강동소방서		천호119안전센터		계 급	소방사	성명	윤경우		이보철
	검수자	강동소방서		천호119안전센터		계 급	소방위	성명	이보철		윤경우

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내 역 서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
야채류(감자1박스,양파1망,애호박10,풋고추2kg,간마늘2k,d애호박10,김치1박스)			157.150	1		1
면세류(두부15모,계란10판)			60,250	1		1
동원꽁치캔			1,950	18		18
해찬들쌈장3k			16,500	1		1
올리브녹차전장김			3,800	12		12
풍년이온물엿			8,500	1		1
청수국수			9,000	3		3
샘표진간장			8,500	1		1
동원참치덕용			13,800	3		3

끝.