<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(미아가압장 배전반 조달구매)

문서번호	시설관리과-11116
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	주무관	기전팀장	시설관리과장	북부수도사업소장
	정희종	김충완	代박미영	06/02 박용진

계 약 건 명			미아가압장 배전반 조달구매
납 품 자			상 호			********						성 명		*****
계 약 금 액			**************************
금회 납품 금액			**************************
계약체결년월일			2016년 4월 11일
납 품 기 한			2016년 7월 10일
납 품 년 월 일			2016년 6월 1일
검사(수)년월일			2016년 6월 1일
검사(수) 장소			미아가압장
검수자 의견			① 수량은 일치 하는가? 예(∨) , 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(∨) , 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(∨) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(∨) , 아니오 ( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (v), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 6월 1일
															분임물품 출 납 원
	검수자				시설관리		과	공업7급	직급	성명	배용우		배용우		박미영
	검수자				시설관리		과	공업7급	직급	성명	정희철		정희철

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
39121103	배전반 폐쇄형배전반,대신파워텍,DSH-S-LV-ATM05,저압반 ACB/ATS/MCCB 1600AF	식	22,139,000	1		1
			이하여백