<별지 제39호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (부영상회)

문서번호	전농119안전센터-2648
수 신	내부결재

결재	★담당자	3팀장	센터장
	황진규	이봉춘	김종성

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 사용계획
납 품 자			상 호			부영상회						성 명		채창기
계 약 금 액			금99,500원(금구만구천오백원)
계약체결년월일			2016년 5월 30일
납 품 기 한			2016년 5월 30일
납 품 년 월 일			2016년 5월 30일
검사(수)년월일			2016년 5월 30일
검사(수) 장 소			동대문소방서 전농119안전센터 식당
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 5월 30일															05/30 김종성
															분임물품 출 납 원
	검수자	동대문소방서			전농119 안전센터			지방소방사		성명	정희성		정희성		김종성
	검수자	동대문소방서			전농119 안전센터			지방소방사		성명	류동우		류동우

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물 품 분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	팩두부		단	3,500	1		1	전농119 안전센터
	숙주		봉	4,000	1		1	전농119 안전센터
	호박		개	9,000	1		1	전농119 안전센터
	시금치		단	10,000	1		1	전농119 안전센터
	대파		단	2,000	2		2	전농119 안전센터
	꽈리		봉	8,000	1		1	전농119 안전센터
	참외		박스	1,000	2		2	전농119 안전센터
	자반		봉	40,000	1		1	전농119 안전센터
	오이		단	2,000	1		1	전농119 안전센터
	깐마늘		킬로	9,000	1		1	전농119 안전센터
	새송이		봉	6,000	1		1	전농119 안전센터
	가지		봉	6,000	1		1	전농119 안전센터
		이	하		빈	칸

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다