문서번호	보건의료정책과-15858
결재일자	2016.5.25.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
★사무관		보건의료정책과장	시민건강국장
유희정		代김복재	05/25 김창보
협 조
	공공보건팀장			이향숙
	응급의료관리팀장			김귀남
	주무관			이순우
	주무관			하현숙

2016년 온열질환 감시체계 운영 계획

2016. 5.

서울특별시

(보건의료정책과)

2016년 온열질환 감시체계 운영 계획

응급실을 기반으로 폭염에 따른 건강피해를 실시간 모니터링하여 시민에게 예방수칙을 안내함으로써 폭염피해를 최소화하고자 함

1		사 업 개 요

□ 근    거

○ 자연재해대책법 제3조(책무)

○ 2016년 폭염으로 인한 온열질환 감시체계 운영계획(질병관리본부)

- 2016년 폭염교육자료집

□ 추진방향

○ 실시간 온열질환(폭염) 감시체계 및 대응체계 구축

- 온열질환(폭염) 상황전파 및 폭염경보 시 보건의료분야 대책반 운영

○ 온열질환(폭염) 대비 응급환자 관리 및 감시체계 운영

- 서울시 응급의료기관 네트워크 강화

○ 온열질환(폭염) 취약계층 특별관리를 위한 정보제공

- 독거어르신, 거동불편자, 노숙인, 쪽방촌 등 취약계층 관리 강화

□ 폭염 기준

폭염주의보	폭염경보
6월~9월에 일최고 33℃ 이상인 상태가 2일 이상 지속될 것으로 예상될 때	6월~9월에 일최고 35℃ 이상인 상태가 2일 이상 지속될 것으로 예상될 때

□ 서울시 온열질환 감시체계 운영 현황

구분	2014년	2015년
운영기간	‘14.06.01.~’14.09.06.	‘15.05.24.~’15.09.05.
신고기관	68개소	70개소
	응급의료기관 54개소 응급실 운영 의료기관 14개소	응급의료기관 54개소 응급실 운영 의료기관 16개소
운영결과	42명(사망자 0명)	50명(사망자 0명)
세부내역	열사병 19, 열탈진 15, 열경련 3, 열실신 4, 열부종 0, 기 타 1	열사병 13, 열탈진 25, 열경련 5, 열실신 6, 열부종 1, 기 타 0

2		추 진 내 용

□ 기    간 : ’16. 5. 23. ~ 9. 30.(5개월)

※ 실제보고시작일 : ’16. 5. 24.(화),

※ 폭염특보상황에 따른 탄력운영

□ 추진기관 : 93개소

○ 서울시 및 자치구 : 보건의료정책과(응급의료관리팀), 25개 보건소

○ 의료기관 : 67개소(응급의료기관 51개소, 응급실 운영 의료기관 16개소)

□ 운영체계

○ 평  상  시 : 폭염으로 인한 온열질환 감시체계 주요임무 추진

○ 폭염특보시 : 서울시 폭염질환 피해 대책본부 구성・운영

□ 보고방법

○ “질병보건통합관리시스템” https://is.cdc.go.kr

○ 2016년 변경사항 : 주말 및 공휴일 익일보고(’15년 월요일 및 근무일 보고)

- (응급실) 전일 폭염피해 보고항목 입력완료(익일 12:00까지, ※ 사망자 발생시 즉시 보고)

- (보건소) 관할 응급의료기관별 폭염피해 현황보고 완료여부 확인 및 승인(익일 14:00까지)

- (서울시) 자치구 보건소별 폭염피해 현황보고 완료여부 확인 승인 조치 완료(익일 15:00까지)

- (보건복지부/질병관리본부) 최종 집계 확인 및 보고현황 보고

○ 내용

- 응급실 일일(00:00~23:59) 내원현황

- 온열질환자(열사병, 열탈진, 열경련, 열실신, 열부종 등) 환자별 피해사례

- 온열질환 분류

분류	주요증상	질병코드
열사병	- 중추신경 기능장애(의식장애/혼수상태) - 땀이 나지 않아 건조하고 뜨거운 피부(>40℃) - 심한 두통 - 오한 - 빈맥, 빈호흡, 저혈압	T67.0
열탈진	- 체온은 정상, 혹은 상승 (≤40℃) - 땀을 많이 흘림 (과도한 발한) - 극심한 무력감과 피로 - 창백함, 근육경련 - 오심 또는 구토	T67.3 T67.4 T67.5
열경련	- 근육경련(어깨, 팔, 다리, 복부, 손가락)	T67.2
열실신	- 실신(일시적 의식소실) - 어지러움증	T67.1
열부종	- 손, 발이나 발목의 부종	T67.7
기타	- 기타 열 및 빛의 영향 - 상세불명의 열 및 빛의 영향	T67.8 T67.9

□ 폭염대책 의료관리반 운영

								의료관리반
								반장 : 보건의료정책과장
상황총괄팀									공공보건지원팀									응급의료관리팀
팀장 : 보건정책팀장									팀장 : 공공보건팀장									팀장 : 응급의료관리팀장
‣ 상황 총괄관리 ‣ 팀별 추진상황 점검 ‣ 유관부서 협력체계 유지 ‣ 시민건강국 폭염관련 부서관리 등									‣ 25개 보건소 지원체계 유지 ‣ 폭염건강관리 서비스지원 등									‣ 폭염대책반 운영 ‣ 폭염피해 실시간 감시체계 운영 ‣ 응급의료기관 진료체계 유지 등

□ 폭염대책 홍보

○ 홈페이지, 보도자료, 언론 인터뷰 등을 통해 폭염 건강피해 현황정보 제공

○ 폭염대비 건강수칙 등 리플릿 배부 등

3		행 정 사 항

□ 보고기간 변경 안내

○ 참여 의료기관 및 보건소에 주말 및 공휴일 익일보고 안내

○ 서울시 익일보고를 위한 주말근무조 편성

- 주말 및 공휴일 응급의료관리팀 직원 1명(총5명 순번제)

- 14:00~18:00 4시간 초과근무 인정하여 수당 지급

○ 질병관리본부 의견제출

- 주말 및 공휴일 익일보고를 월요일 및 근무일로 변경 요청

- 주말 및 공휴일에 구 보건소 승인절차 없이 시□도 승인이 바로 될 수 있도록 개선 요청

□ 정부합동평가 지표 변경

○ 보건소에 정부합동평가 지표 변경에 따른 홍보자료 제출 안내

○ 질병관리본부 의견제출

- 2017년도 평가에는 시범적으로 시□도의 홍보실적 수만 인정해줄 것을 요청

붙임  1. 여름기후 현황 및 전망 1부.

2. 폭염피해사례 및 전국 온열질환 감시체계 운영현황 1부.

3. 건강한 여름나기(포스터) 1부.

4. 폭염대비 건강수칙(리플릿) 1부.

5. 어르신 무더울땐 이렇게 하세요(리플릿) 1부.

6. 폭염대비 의료기관 비상연락망 현황 1부.

7. 주말 및 공휴일 근무조 현황 1부.  끝.