<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	건설총괄부-10770
수 신	내부결재

결재	주무관	서무과장	건설총괄부장
	서영렬	이인수	김종근

계 약 건 명			청사 시설물 유지관리를 위한 정보통신 물품구매
납 품 자			상 호			모아정보							성 명		정승호
계 약 금 액			금2,966,700원(금이백구십육만육천칠백원)
계약체결년월일			2016년 5 월 16 일
납 품 기 한			2016년 5 월 25 일
납 품 년 월 일			2016년 5 월 24 일
검사(수)년월일			2016년 5 월 24 일
검수자 의견 ※4개 항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? ③ 특허 등 특수기능은 있는가? ④ 구성품은 부착되어 있는가?						예( ◦ ) , 아니오( ) 예( ◦ ) , 아니오( ) 예( ) , 해당없슴( ◦ ) 예( ◦ ) , 아니오( )
검사(수) 장 소			건설총괄부 서무과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상√, 대상( 등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2016 년 5 월 24 일																05/24 代김용범
																분임물품 출 납 원
	검수자	건설총괄부			서무과			주무관			성명	김경옥		김경옥		이인수
	검수자	건설총괄부			서무과			주무관			성명	이순균		이순균

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류 번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	케이블	DVI 2M	EA	45,000	10		10
2	케이블	STAT 양쪽1자 50CM	EA	10,000	5		5
3	서멀구리스	올테크 펀쿨러	EA	15,000	2		2
4	핸드카트	산업용 대형 무소음	EA	70,000	1		1
5	벽걸이전화기	(벽걸이)KT-300	EA	144,400	9		9
6	마우스	삼성 SMH-3100UB	EA	120,000	10		10
7	마우스	버티컬	EA	145,000	5		5
8	키보드	로지텍 K120	EA	120,000	10		10
9	마이크	SM58(무선)	EA	480,000	1		1
10	마이크수신기	SLX4	EA	585,000	1		1
11	메모리	USB3.0 128GB	EA	294,000	6		6
12	메모리	USB 8GB	EA	80,000	5		5
13	코팅지	GMP A4 100mic	EA	12,000	1		1
14	청소기	컴퓨터 청소용	EA	120,000	1		1
15	허브	NETGEAR 16PORT	EA	80,000	1		1
16	공유기	무선iptime	EA	160,000	4		4
17	메모리(PC용)	DDR3 4GB(삼성)	EA	110,000	5		5
18	마우스패드	패드	EA	35,000	10		10
19	접이식 핸드카트	SC-35K	EA	72,000	2		2
		이	하	여	백

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□ 물품 검수사진

케이블(DVI-2M), 허브, 공유기

케이블(STAT양쪽1자 50CM), 메모리8GB

써멀구리스, 코팅지, 메모리(128GB), 메모리(PC용)

핸드카트

벽걸이전화기

마우스(삼성 SMH-3100UB)

버티컬유선마우스, 마우스패드

키보드

마이크, 마이크수신기

청소기

접이식핸드카트