<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(식당 부식비)

문서번호	수궁119안전센터-2302
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	김시현	우덕균	김용정

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비 지출(온누리농산물)
납 품 자			상 호	온누리농수산물				성 명		한 두 현
계 약 금 액			금89,400원정 (금팔만구천사백원정)
계약체결년월일			2016년 5월 24일
납 품 기 한			2016년 5월 24일
2016년 4월 15일			2016년 5월 24일
검사(수)년월일			2016년 5월 24일
검사(수) 장 소			거래처
검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 〔 〕 , 해당없음 〔 ○ 〕 ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )								물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음											물 품 출 납 원
2016년 5월 24일											05/24 김용정
											분임물품 출 납 원
	검수자	수궁119안전센터			직급 소방교	성명	조보람		조보람		김용정
	검수자	수궁119안전센터			직급 소방사	성명	김시현		김시현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	계피들께	봉	10,000	1		1	10,000
2	다 시 마	k	10,000	2		2	20,000
3	양 파	망	18,000	1		1	18,000
4	순 대	봉	7,000	1		1	7,000
5	계 란	판	4,800	3		3	14,400
6	튀 김 가 루	봉	2,000	2		2	4,000
7	청 양	k	5,000	1		1	5,000
8	양 배 추	망	3,000	1		1	3,000
9	간 생 강	k	8,000	1		1	8,000
		이	하	빈	칸