<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(탱크차 7대)

문서번호	안전지원과-10700
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	장비관리팀장	안전지원과장
	김인철	김용근	05/23 代김용근

계 약 건 명			물탱크차 조달구매(7대)
납 품 자			상 호			㈜우리특장					성 명			이순주
계 약 금 액			금2,871,946,000원(금이십팔억칠천일백구십사만육천원) 분할납품금액 : 금1,435,973,000원
계약체결년월일			2016년 03월 31일
납 품 기 한			2016년 10월 27일
납 품 년 월 일			2016년 05월 20일
검사(수)년월일			2016년 05월 20일
검사(수) 장 소			현지공장 내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? ③ 특허 등 특수기능은 있는가? ④ 구성품은 부착되어 있는가?							예(√), 아니오( ) 예(√), 아니오( ) 예( ), 해당없음(√) 예(√), 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상 (등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 5월 20일
	검수자	소방재난본부			안전지원		과	지방소방령	직급	성명		김용근	김용근		분임물품 출 납 원
															김용근
	검수자	소방재난본부			안전지원		과	지방소방위	직급	성명		김인철	김인철

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	물탱크차	대	205,139,000	14	7	7	7대 미납
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

탱크차 7매 및 부수장비 7대분 검수

	안전지원과장