<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(열린국회마당 행사복 구매)

문서번호	안전지원과-10507
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	안전교육팀장	안전지원과장
	조진상	이진희	05/19 민목영

계 약 건 명			열린국회마당 행사복 구매
납 품 자			상 호			*****						성 명		***
계 약 금 액			***************************
계약체결년월일			2016년 5월 17일
납 품 기 한			2016년 5월 20일
납 품 년 월 일			2016년 5월 19일
검사(수)년월일			2016년 5월 19일
검사(수) 장 소			안전지원과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 5월 19일
	검수자	소방재난본부			안전지원과			직급	지방소방위	성명	김승범		김승범		분임물품 출 납 원
															김용근
	검수자	소방재난본부			안전지원과			직급	지방소방사	성명	김성한		김성한

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	티셔츠	장	5,500	62		62
	나염	1도	20,000	1		1
		이	하	여	백

□ 검수사진

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