<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (미역 외 다수)

문서번호	연건119안전센터-2505

결재	담당자	1팀장	센터장
	노정훈	공영옥	05/18 홍정호

계 약 건 명			미역 외 다수
*************			****			****						*****		***
계 약 금 액			****************
계약체결년월일			2016년 05월 14일
납 품 기 한			2016년 05월 22일
납 품 년 월 일			2016년 05월 18일
검사(수)년월일			2016년 05월 18일
검사(수) 장 소			연건119안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ㅇ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ㅇ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ㅇ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ㅇ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상 ( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 05월 18일
															분임물품 출 납 원
	검수자	연건119안전센터			담당		계급	소방장		성명	신희성		신희성		홍정호
	검수자	연건119안전센터			담당		계급	소방사		성명	이준명		이준명

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검사(수) 내역서
물품분류 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	(규격명)
1	건미역	봉지	11,500	3		3	연건119 안전센터
2	동그랑땡기혹	500g*2	6,450	6		6	연건119 안전센터
3	백)뉴돈까스	600g	3,900	15		15	연건119 안전센터
4	해찬들알찬고추장	14kg	38,000	3		3	연건119 안전센터
5	찌개용돼지고기	600g	7,700	9		9	연건119 안전센터
6	양파원망(국)	15kg	35,000	2		2	연건119 안전센터
7	맛있는콩큰두부	1kg	2,500	6		6	연건119 안전센터
		이	하	빈	칸

□ 검수사진