<별지 제39호 서식>

물품검수조서(진로할인마트 05.16.)

문서번호	숭인119안전센터-2384
수 신	내부결재

결재	담당자
	주현수

계 약 건 명			출동대기직원급식지원비(부식)구매
납 품 자			상 호			진로할인마트						성 명		윤미선
계 약 금 액			금99,980원(금구만구천구백팔십원)
납품요구년월일			2016년 05월 16일
납 품 기 한			2016년 05월 16일
납 품 년 월 일			2016년 05월 16일
검사(수)년월일			2016년 05월 16일
검사(수) 장 소			숭인119안전센터 식당 및 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ☑ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ☑ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ☑ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ☑ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ☑ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 05월 16일															05/16 김덕룡
															분임물품 출 납 원
	검수자	종로소방서			숭인119안전센터			소방위		성명	김덕룡
	검수자	종로소방서			숭인119안전센터			소방장		성명	주현수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	단무지			5.300	1		1	숭인119안전센터
2	애호박			1.300	1		1
3	찹쌀가루			3.000	1		1
4	맛살			4.700	1		1
5	우엉대			1.000	1		1
6	마늘쫑			3.500	1		1
7	계란			2.800	2		2
8	삼겹살			11.000	1		1
9	소시지			1.000	6		6
10	어묵			1.000	2		2
11	무우			1.000	2		2
12	김			1.800	1		1
13	백오이			1.980	1		1
14	국거리			19.400	1		1
15	돼지앞다리			15.400	1		1
16	자반			2.800	2		2
17	고추			1.000	1		1
18	애호박			1.000	2		2
19	백오이			1.000	1		1
20	얼갈이			1.700	2		2
21	대파			1.500	2		2

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□ 검수사진

사진1

사진2

사진3