<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (조절저수지 레미콘)

문서번호	시설과-3051
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설과장
	손영민	한상길	05/12 공헌구

계 약 건 명			조절저수지 시설물 정비공사 관급자재 조달구매(레미콘)
납 품 자			상 호			서울경인레미콘공업(협)						성 명		배 조 욱
계 약 금 액			*계약 금액 : 금156,479,260원(금일억오천육백사십칠만구천이백육십원) 납품 금액 : 금 19,728,000원(금일천구백칠십이만팔천원)
계약체결년월일			2015년 10월 02일
납 품 기 한			2016년 4월 30일
납 품 년 월 일			2016년 4월 30일
검사(수)년월일			2016년 5월 11일
검사(수) 장 소			서울대공원 여수토 방수로 앞
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 〇 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 〇 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 〇 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 〇 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 〇 ), 대상(등록, 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 5월 11일
															분임물품 출 납 원
	검수자	관리		부	시설		과	시설주사	직급	성명	한 상 길		한상길		이춘한
	검수자	관리		부	시설		과	전기서기보	직급	성명	성 종 현		성종현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고 (잔 량)
	규 격 명
30111505	레미콘	㎥	65,760	2,117	1,815	300	2
	25-24-120
	레미콘	㎥	57,170	302	276	0	26
	25-180-80