		도봉소방서
수신	내부결재
(경유)
제목	소방활동자료조사서(삼일아트빌)

○ 다음과 같이 삼일아트빌에 대한 소방활동자료조사를 실시하고, 소방활동자료조사서(119행정정보시스템 입력)를 붙임과 같이 보고합니다.

1. 일    시 : 2016.05.09.(월)

2. 대    상 : 삼일아트빌(서울특별시 도봉구 우이천로30길 40)

3. 조 사 자 : 소방장 구자욱

4. 조사결과 : 붙임 참조(특이사항 없음)

붙임  소방활동자료조사서 1부.  끝.

★담당자							구자욱			3팀장					김종천					센터장					05/10 백종혁
협조자
시행			쌍문119안전센터-1692									(						)		접수											(						)
우	01450					서울특별시 도봉구 노해로 152															/
전화		02-3492-3439						/전송			02-3492-2119					/													/	부분공개(6)