물품매입(소모품·비품)요구서

주무관		약제과장				아래와 같이 매입( ) 하고자 합니다. (부서전화번호 : 02-570-8051) ( 서후약품 : 02-325-1411 )
민규리		05/09 정덕숙
협 조	서무팀장
	김용은

건 명 :				더마톱액0.25%등 12종 구매 (서후약품)													시 행		약제과-1961				(					)
조직	어린이병원		정책사업		전문특화된의료서비스제고	단위사업	어린이병원진료수준제고		세부사업	어린이병원고객중심의료서비스제공		편성목	민간 이전	통계목		의료및구료비 (의약품비	접 수						(					)
																	수신자		내부결재
물품(매입)명세
G2B번호		품 명					규 격	단위 명칭			수량		단가		소요경비 추 정 액			용 도		친환경 상 품		중소기업 제 품				장애인 생산품
																				유무	구입 여부	여부			구입 여부	유무	구입 여부
총 계 (추산액)															*********
264		더마톱액0.25%(프레드니카르베이트)					1ml	병			****		*****		******			prednicarbate
629		부광플루코나졸캡슐					1	캅셀			*****		****		******			fluconazole 50mg
117		리스피돈오디정1밀리그람(리스페리돈)					1	정			*****		*****		*******			risperidone 1mg(퀵릿)
117		젤독스캡슐 20mg					1	캅셀			*****		*******		*******			ziprasidone 20mg
119		영프로마정					1	정			*******		****		******			procyclidine HCl 5mg
618		맥시크란정 625mg					1	정			*******		*****		*******			amoxicillin sodium 500mg,clavulanic acid 125mg
113		에필람정					1	정			*******		****		******			sod.valproate 200mg
117		리페리돈정2밀리그람(리스페리돈)					1	정			*******		*****		*******			risperidone 2mg
113		오르필서방정300밀리그람					1	정			*******		****		*******			sodium valproate s.r 300mg
122		아노렉스캅셀25밀리그람					1	캅셀			********		****		*******			dantrolene sodium 25mg
117		리페리돈정1밀리그람(리스페리돈)					1	정			********		****		*********			risperidone 1mg
122		프렉스정10밀리그램					1	정			********		****		*******			baclofen 10mg
위 물품을 5월 17일 까지 납품( )하도록 하여 주시기 바랍니다.

서울특별시 어린이병원 원무과장 귀하

주 : 1. 이 서식은 별도 품의를 생략하고 전결규정에 따라 결재권자의 결심을

받아 사용한다.

2. 1부만 작성하여 원무과에 제<출한다.