문서번호	건강증진과-9585
결재일자	2016.5.3.
공개여부	대시민공개
방침번호

				시 민
실무사무관	어르신건강증진팀장	건강증진과장		시민건강국장
김명미	김형숙	박영숙		05/03 김창보
협 조

서울시 어르신 한의학 건강증진사업 계획

2016.  5.

시민건강국

(건강증진과)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	■	□
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	■
일자리	● 일자리 창출 효과 및 일자리 수를 검토하였습니까? 예) 직·간접 채용, 취업알선, 전문인력양성, 창업지원 등	□	■
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	■	□
홍 보	● 사업 홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	■	□
정 책 영문화	● 정책 영문화 및 해외홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 영문 제목‧요약, 해외 언론 보도, 외국어 홈페이지 등	□	■
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	■	□

서울시 어르신 한의학 건강증진사업 계획

지역사회를 중심으로 65세 이상 어르신들에게 주요 건강관련 문제에 대해 어르신 정서에 친숙한 한의학 건강관리 서비스를 제공하는 시범 사업을 추진함으로써 건강증진과 삶의 질 향상에 기여

Ⅰ		추진근거

□ 노인복지법 제4조(보건복지증진의 책임) 및 치매관리법 제1조(국가 등의 의무)

□ 국민건강증진법 제6조(건강생활의 지원 등), 제12조(보건교육의 실시 등)

제19조(건강증진사업 등), 지역보건법 제3조(국가와 지방자치단체의 책무)

□ 한의약육성법 제3조(국가 등의 책무) 및 제16조(비용의 보조 등)

Ⅱ		추진배경 및 필요성

□ 고령사회 노인의료비 해결을 위한 노인 건강증진 필요성 증가

○ 65세 이상 노인 진료비 2004년 전체 대비 22.3%→ 2013년    33.5%로 9년 동안 55.6% 증가.

○ 노인 내원 비율은 2004년 전체 18.5%→ 2013년 29.8%로     61% 증가.(국민건강보험, 2013년)

□ 고령화로 인한 치매노인 급증으로 가족 부양부담과 치매관련  비용 증가

* 자료 : 보건복지부 노인정책과

□ 노인의 만성질환 관리 중요

○ 65세 이후 해당 연령대의 30% 이상에서 고혈압 이환

○ 당뇨 유병률 65세~79세에서 최대

<그림 1. > 고혈압, 당뇨 유병률              ※ 출처 : 고령화 연구패널 품질개선 연구보고서(2011)

고령화연구패널 자료국민건강영양조사

○ 고혈압, 비만, 당뇨병은 치매위험율 1.6배 증가시킴 (알츠하이머학회 2014)

□ 복합적인 질환과 특성을 가진 노인 건강문제를 어르신들이          선호 하는 전통적인 한의 통합적 건강관리 필요

○ 어르신 환자들은 한방의료기관 이용률이 매우 높음.

○ 저소득 독거노인과 사회적 교류가 적어 정서적으로 소외된              어르신들께 한방침, 진맥 등 친밀한 한의 진료로 정서 및 포괄적 예방관리

Ⅲ		추진방향

Ⅳ		추진경과

□ 어르신 한의 건강증진사업 추진방향 논의 (1. 29.)

○ 신규 어르신 한의학적 건강증진사업 최적 사업모델 개발 논의

○ 한의학 건강증진사업의 국내 동향파악 필요, 연계방안 논의 등

□ 어르신 한의 건강증진사업 모델 개발 전문가 자문회의(3. 10.)

○ 외부전문가 10명, 한의사회, 광역치매센터 사무국장 참석

□ 서울시 한의사회 간담회 3회(3.21. / 4.4. / 4.18.)

○ 지속가능한 사업 방향, 구체적인 질환, 대상, 진행방향 논의 등

Ⅴ		추진개요

1. 사업기간 : 2016. 5. ~ 12.

2. 사업대상 :65세 이상 어르신 2,000명(실인원)

3. 질환대상

가. 선별검사 상 정상․인지기능저하자(치매고위험군)․우울증으로 판별된 자 등

4. 사업내용

가. 어르신 한의학적 인지기능 강화 프로그램 운영(8주)

나. 어르신 뇌(腦) 건강증진 프로그램 운영(4주)

다. 서울시 어르신 한의학적 건강증진사업 모델 개발을 위한 용역

라. 어르신 한의학적 건강증진 네트워크 구축 및 운영

5. 추진방법 : 자치구 10개구 공모(시범사업) ※ 별도 실행계획 수립

6. 사업추진 흐름도

Ⅵ		세부 추진계획

1. 어르신 한의학적 인지기능 강화 프로그램 운영

가. 추진개요

□ 기  간 : 2016. 5. ~ 12.

□ 대  상

○ 선별검사 상 인지기능저하자(치매고위험군)․우울증으로 판별된 어르신

□ 내  용

○ 대상자 선정 및 사전․사후 평가

- 치매선별용 간이 정신상태검사(MMSE-DS)

- 조기치매검사 : CDR(Clinical Dementia Rating)

- 우울증 : GDS-K(Geriatric Depression Scale)

○ 한의학 건강증진 맞춤 프로그램 운영

- 한의 검진 및 상담, 한방진료(총명침시술, 한약)

- 건강강좌(명상, 기공체조, 교육, 일기쓰기 등)

주	프로그램 내용
1주	프로그램 소개 및 대상자 선정, 검사, 상담
	교육 : 치매가 걱정되거나 증상이 있으면 이렇게 하세요
	진단 및 처방 투여(2주 분), 총명침시술 3회
2주	기공체조 : 활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공
	교육: 우울증을 어떻게 대처할 것인가?
	기공체조(활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공)
3주	교육: 조기 치매를 예방하기 위한 운동과 생활습관은?
	기공체조:활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육 수공, 총명침시술 3회
4주	진단 및 처방 투여(2주 분). 총명침치료 3회
	교육: 뇌에 좋은 음식,
	기공체조 : 활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공
5주	교육: 일기쓰기(회상교실)
	기공체조 : 활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공
	진단 및 처방 투여(2주 분). 총명침시술 3회
6주	교육: 노래교실, 총명침시술 3회
	기공체조 : 활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공
7주	교육: 내 이야기하기
	기공체조 : 활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공
	진단 및 처방 투여(2주 분). 총명침시술 3회
8주	교육: 웃음치료, 총명침시술 3회
	사업 평가를 위한 검사 및 상담

- 8주 프로그램

2. 어르신 뇌(腦) 건강증진 프로그램 운영

가. 추진개요

□ 기  간 : 2016. 5. ~ 12.

□ 대  상 : 선별검사 상 정상으로 판별된 어르신

□ 내  용

○ 대상자 선정 및 사전․사후 평가

- 치매선별용 간이 정신상태검사(MMSE-DS)

- 조기치매검사 : CDR(Clinical Dementia Rating)

- 우울증 : GDS-K(Geriatric Depression Scale)

○ 한의학 건강증진 맞춤 프로그램 운영

- 한의 검진 및 상담, 한방진료(총명침 시술)

- 건강강좌(명상, 기공체조, 교육, 일기쓰기 등)

- 4주 프로그램

주	프로그램 내용
1주	프로그램 소개 및 대상자 선정, 검사, 상담
	교육 : 치매가 걱정되거나 증상이 있으면 이렇게 하세요
	진단 및 총명침시술 3회
	기공체조 : 활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공
2주	교육: 우울증을 어떻게 대처할 것인가?
	기공체조 : 활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공
	총명침시술 3회
3주	교육: 조기 치매를 예방하기 위한 운동과 생활습관은?
	기공체조 : 활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공
	진단 및 처방 투여(2주 분). 총명침시술 3회
4주	교육: 뇌에 좋은 음식, 일기쓰기(회상교실)
	기공체조 : 활인심방 도인법, 무심도인법, 양생십육의 수공
	사업 평가를 위한 검사 및 상담, 총명침시술 3회

3.  서울시 어르신 한의학적 건강증진사업 모델 개발을 위한 용역

서울시 어르신 한의학적 건강증진사업 모형개발 및 모니터링, 사업평가를 위탁하여 시범사업의 확대추진을 위한 근거마련과 개선점 발굴, 효율성을 도모하고자 함

가. 기    간 : 2016. 5.~12.

나. 방    법 : 전문기관에 위탁 운영  ※ 별도 사업계획서 작성

다. 내    용

○ 서울시 어르신 한의학적 건강증진사업 모형개발

○ 사업방향 및 과정에 대한 모니터링(자문, 협의, 지원 등)

○ 서울시 어르신 한의학적 건강증진사업 평가

○ 기 타(교육자료 개발 등)

라. 계약방법 : 제한경쟁 입찰(협상에 의한 계약)

4. 어르신 한의학적 건강증진 네트워크 구축 및 운영

가. 구 성

○ 서울시, 서울특별시 한의사협회, 전문가(한의학연구소, 한양방예방의학 교수,      한국건강증진개발원), 보건소장, 통합건강증진 서울시 지원단, 광역치매센터 등

나. 기  능

○ 어르신 한의학적 건강증진을 위해 건강관련 문제의 자문 및 지원

○ 보건소, 의료단체 등의 연계를 통해 대상자의 포괄적 건강증진 도모

○ 의료지원 대상선정, 진료범위 등 자문

○ 서울시 어르신 한의학적 건강증진사업 자문 및 모니터링

○ 사업 사후관리 및 평가 (중간평가 및 문제점 및 개선점, 만족도 조사 등)

Ⅵ		평가계획

1. 평가방법 : 정성적 평가

2. 평가시기 : 수시, 연말

3. 평가내용

가. 사업계획서, 사업결과보고서 평가

나. 계획에 따른 목표 대비 실적 달성도

다. 만족도 조사 및 프로그램 전·후 변화

라. 사업의 지속성 및 파급효과를 위한 노력 정도 등

Ⅵ		소요예산

500,000천원(시비100%)

1. 예산과목

○ 시민건강수준향상, 노인,모자보건서비스 확충, 어르신한의학 건강증진사업

2. 세부내역

(단위:천원)

사업명	예산과목	예산액	산출내역	비고
어르신 한의학 건강증진사업	일반운영비	30,000	- 사업 운영 및 평가 5,000천원 - 모델 개발 용역비 25,000천원
	자치단체 경상보조	470,000	- 어르신 한의건강증진사업(시범사업) 47,000천원*10개구=470,000천원
총 계		500,000

Ⅶ		추진일정

사 업 내 용	추 진 일 정
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
사업 세부 계획수립
자치구 공모 및 심의
자치구 협의체 구성 운영
사업모델개발 용역
사업수행 모니터링
홍 보
사업평가 및 보고

Ⅷ		기대효과

1. 친숙한 한의학적 접근방법으로 예방중심의 건강 관리체계 강화

2. 한의자원과 지역사회 협의체를 통한 포괄적인 건강관리체계 구현.  끝.