14병동 직원교육 결과 보고서(VRE관리)

★주무관	담당주사	간호1과장		결재
김순주	임명옥	04/29 양정옥
협 조

14병동 VRE 환자발생 관련으로 감염관리법 교육 실시 후 그 결과를 보고합니다

2016. 4. 28.

보고자 : 간호 6급  김순주

복 명 내 용
교육일시	2016. 4. 28.(목) 15:00
교육대상	14병동 간호사 16명
교육내용	□ VRE(Vancomycin-Resistant enterococcus) 개요 ○ 임상적의의 : 여러 가지의 검체(대변,항문도말, 회음부,액와부,배꼽,상처, 요관,인공항문부위등)에서 실시한 배양검사 또는 VRE검사결과 에서 양성으로 확인 ○ 감염경로 • VRE감염이 있었던 환자들의 변검체에서 96%확인 - 위험인자 : 3세대 세팔로스포린과 같은 광범위 항생제의 사용 악성종양 등의 기저질환이 있거나 장기입원이 필요한 경우 central line, urinary cather 등의 침습적 조작 Vancomycin의 사용(경구>정맥투여) - 치료 : colonization의 경우에는 치료적 항생제투여의 적응이 되지않음 ○ 간호지침 • 접촉주의방법으로 시행 - 손씻기 - 가운 : 직접 접촉이 예상되면 방에 들어갈 때 착용 - 병실 : 격리, 코호트 - 마스크/눈보호장비 : 공기중으로 분무될가능성 있는 치료나 처지시에 착용 - 장갑 : 병실에 들어갈 때 착용, 나오기전에 벗기 - 환자사용의료기구 및 적출물관리 : 별도사용, 사용시 직접접촉부위는 비닐로 감싼후 사용하고 사용후 알코올 또는 CDQ로 닦아준다.

	• 린넨관리: 표면에 ‘격리’라고 표기한후 오물실에 놓아서 수거 • 환자이동 : 환자의 이동제한. 검사나 기타사유로 환자가 다른장소에 다녀와야 할 경우 이동형침대, 휠체어에 내성균 보유환자임을 표시 • 검사나 치료부서에서환자관리 : 환자격리방법에 따라 관리 가능하면 그날 맨 마지막환자가 되도록 순서를 정한다. • 환경소독 : 하루에 한번 환자가사용한물품, 상두대, 접촉한표면을 소독제로 닦는다. ○ 의료감염병중 VRE,VRSA(VISA),CRE의 경우 미생물학적 검사 결과 감염이 확인된 시점부터 주1회이상실시 약제감수성 검사결과에서 연속 3회 음성이 나타날때까지 격리기간 명시
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붙임 : 교육자료 1부.  끝.