<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(사이톱신정등 7종 구매 -(주)서후약품)

문서번호	약제과-1871

결재	주무관	약제과장
	민규리	04/29 정덕숙

계 약 건 명			사이톱신정등 7종 구매
납 품 자			상 호			*********						성 명			***
계 약 금 액			****************************
계약체결년월일			2016년 4월 13일
납 품 기 한			2016년 4월 13일
납 품 년 월 일			2016년 4월 13일
검사(수)년월일			2016년 4월 13일
검사(수) 장 소			어린이병원 약제과 지정 장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( Ｖ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( Ｖ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( Ｖ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( Ｖ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( Ｖ ), 대상(등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2016년 4월 13일
																분임물품 출 납 원
	검수자			국	약제		과	지방약무주사보	직급	성명	지 성 진		지성진			정덕숙
	검수자			국	약제		과	지방약무주사	직급	성명	민 규 리			민규리

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
629	사이톱신정	정	***	****		****
222	브론코딜건조시럽 20%	btl	*******	***		**
222	데오크레건조시럽 20%	btl	******	*		*
117	리스피돈오디 1mg	정	****	****		****
113	오르필시럽	ML	***	*******		*******
113	엑세그란정	정	***	*****		*****
117	젤독스캡슐 40mg	캅셀	*******	**		**
117	젤독스캡슐 20mg	캅셀	*******	**		**
이하여백