<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(청소 소모품 구매 2016년 4월)

문서번호	원무과-4581

결재	주무관	원무과장
	김상훈	04/06 이동문

계 약 건 명			청소 소모품 구매(2016년 4월)
납 품 자			상 호			㈜신성종합상사						성 명		***
계 약 금 액			금팔십팔만삼천팔십원 (₩883,080원)
계약체결년월일			2016년 4월 5일
납 품 기 한			2016년 4월 5일
납 품 년 월 일			2016년 4월 5일
검사(수)년월일			2016년 4월 5일
검사(수) 장 소			지하1층 청소물품 창고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ✔ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ✔ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ✔ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ✔ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ✔ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 4월 5일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원			원무과			화공7급		성명	김경식		김경식		代서정관
	검수자	은평병원			원무과			행정7급		성명	윤석중		윤석중

※ 2가지 이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비고
	규 격 명
	쓰레기봉투 / 검정, 대	BOX	26,000	2		2
	고스타프라임 / 1L	EA	4,100	12		12
	데카골드	말	48,500	4		4
	세제,k-3	말	23,000	4		4
	(향)락스	말	14,000	6		6
	고무장갑 / 적색	켤레	1,500	50		50
	퐁퐁 / 1L	EA	1,600	12		12
	가루비누 / 800g	EA	1,000	24		24
	리스킹 교환 / 60cm	EA	1,500	30		30
	고무장화 / 여, 250mm	켤레	10,000	1		1
	스폰지	EA	400	5		5
	페브리즈 / 은은한향, 370ml	EA	4,000	15		15
	샤프란 / 핑크센세이션, 3100ml	EA	3,500	12		12
	권총분사기 / PVC, 상급	EA	3,500	2		2
	물호스 / 편사, 16mm, 45m	EA	18,000	1		1
	쓰레기통 / 월드휴지통2호	EA	5,000	5		5
	반코팅장갑	켤레	220	20		20