<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(쌀 구입)

문서번호	방화119안전센터-1591

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	김기정	정진환	03/29 김양진

계 약 건 명			사무관리비*지출(쌀구매)
납 품 자			상 호			프라임마트						성 명		정구열
계 약 금 액			금79,600원(금칠만구천육백원)
계약체결년월일			2016년 3월 28일
납 품 기 한			2016년 3월 28일
납 품 년 월 일			2016년 3월 28일
검사(수)년월일			2016년 3월 28일
검사(수) 장 소			방화119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ● ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ● ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ● ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ● ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ● ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 3월 28일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강서소방서			방화119안전센터			지방소방장	직급	성명	김승수		김승수		김양진
	검수자	강서소방서			방화119안전센터			지방소방교	직급	성명	김기정		김기정

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액
	규 격 명
1	경기추청쌀20kg	개	39,800	2		2	79,600
	-	이	하	빈	칸	-

□ 검수사진

검수1