문서번호	진료부-2900
결재일자	2016.3.24.
공개여부	대시민공개
방침번호

					시 민
★주무관	재활의학팀장	재활의학과장	진료부장		서북병원장
이형규	김은성	김경희	서해숙		03/24 代서해숙
협 조

2016년

재활의학과 주요업무 계획

2016. 02

서울특별시 서북병원

재활의학과

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	□	■
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	■
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	□	■
홍 보	● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	■
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	□	■

2016년 재활의학과 사업계획서

Ⅰ		목 표

고령사회 진입으로 재활서비스 수요증가와 공공의료재활에 대한 공공병원 역할확대로 ′16년 재활의학과 사업계획을 수립하여 양질의 의료서비스 제공과 공공의료재활   체계 구축하여 시민건강증진에 만전을 기하고자 함

재활의학과 입원환자 기능향상 프로그램 운영 및 퇴원환자 지역사회복귀 자가 관리 위한

지역 연계관리 체계구축으로 양질의 의료서비스 제공

지역연계 재활운동프로그램 운영으로 공공의료재활 활성화 기반조성

Ⅱ		일 반 현 황

인력현황

구 분	직 급		성 명	담 당 업 무	대직자
재활 의학과 (12명)	재활의학과 전문의(2명)	지방의무사무관 과장	김경희	- 재활의학과 진료·행정 업무 총괄	좌경희
		지방의무사무관	좌경희	재활의학과 진료·행정 업무 및 공공의료재활 사업	김경희
	물리치료사 (8명)	의료기술 주사 팀장	김은성	- 재활치료실(물리·작업·언어) 총괄, 운동·전기온열 치료 안전지킴이·감염관리, 공공의료재활사업 총괄	이형규
		의료기술 주사보	이형규	운동·전기온열 치료/ 재활환자 관리 행정사무 · 물품구매 · 예산계획 수립 및 집행	박철홍
		의료기술 주사보	정소영	- 운동·전기온열 치료/ 치료사 교육관련 업무 - 공공의료 재활사업 (정)	우영옥
		의료기술 서기	우영옥	- 운동·전기온열 치료, - 사회적응훈련 및 체험활동 (부)	정소영
		의료기술 서기	하지수	- 운동·전기온열 치료/ 재활의학과 월보 - QI 활동 (부), 외래환자 관리 (부)	조상현
		임기제 의료기술 주사보	조상현	- 운동·전기온열 치료 - QI 활동 (정), 외래환자 관리 (정)	하지수
		임기제 의료기술 서기	박철홍	- 운동·전기온열 치료/ 의료장비 관리 및 수리 - 지역연계 건강강좌 (정), 공공의료 재활사업 (부)	이형규
		임기제 의료기술 서기보	최은혜	- 운동·전기온열 치료/ 소모품 관리 및 공익교육 - 기능훈련실 운영 및 관리, 지역연계 건강강좌 (부)	정소영
	작업치료사 (2명)	임기제 의료기술 서기	강선영	- 작업치료실 총괄/ 실습생 관리 - 작업 · 연하 재활치료, 인지기능검사 · ADL평가	신정민
		임기제 의료기술 서기보	신정민	- 작업·연하 재활치료, 인지기능검사 · ADL평가 - 사회적응훈련 및 체험활동(정)/ 작업치료실 장비관리·물품청구	강선영
	언어치료사 (1명)	임기제 의료기술 주사보	최수연	- 언어치료실 총괄/ 병원인증관련 업무 - 치료 · 평가 · 실어증 검사, 병원홍보위원회 업무	김은성

재활치료실 및 주요장비 현황                                  ( 단위 : 대 )

연번	구 분	장비 명		용 도	수 량
1	전기온열 치료실	간섭파치료기		통증치료	5	9
		경피신경자극 치료기			2
		극초단파 치료기			1
		견인치료기		디스크질환 및 통증치료	1
2	운동 치료실	Balance Trainer		균형훈련 및 보행훈련	1	16
		경사침대 (Tilt table)		기립훈련	3
		기립기 (standing flame)			2
		보행 실전 기 (treadmill)		균형훈련 및 보행훈련	2
		보행 훈련기 (lift-on)			2
		기능적전기자극기 (FES)		마비 근 재교육	6
3	기능 훈련실	thera vital(상지)		상지 운동기	2	12
		thera vital(하지)		하지 운동기	2
		super dynamic(코끼리)		상하지 운동기	1
		kardiomed(상지)		상지 등속운동기	2
		kardiomed(하지)		하지등속운동기	1
		sammons preston	leg ext/cur	복합운동기	1
			push up/down		1
			adduct/abduct		1
			abdomen/back		1
4	작업 치료실	연하재활 FES (vitalstim)		삼킴 근 재교육	3	7
		높낮이 조절치료 테이블		상지재활 및 인지훈련	2
		상지·인지 종합 훈련도구			1
		전산화인지재활 프로그램 (comcog)		인지훈련	1
5	언어치료실	한글 짱 프로그램		조음모방 훈련	1	1
계	총 5실 45대

예산현황                                                  ( 단위 : 천원 )

예 산 과 목	‘16년	전년(‘15년)	증감	주 요 내 역
의료 및 구료비	2,909	1,500	1,409	물리치료실 수건 시트 각종 재활치료 재료
자산 및 물품 취득비	-	19,100	△19,100	전년 재활치료실 신규 장비구매 완료
사무관리비	12,500	7,040	5,460	저소득환자 재활치료제고 사회적응 훈련비, 교제교구 등 소모품 비
	1,800	1,800	-	치료사 보수교육비
	3,000	3,000	-	전문 재활치료 교육비
합 계	20,209	32,440	△12,231

Ⅲ		2015년도 주요업무 결과보고

2015년도 주요업무 실적

1 . 재활의학과 실적

가. 재활치료

치료	치 료 항 목		건 수	비고	치료	치 료 항 목			건수	비고
운동 치료 21,180 건	검사	도수근력전신	221	★기능적 전기자극 치료 (FES) 작업치료 관리 ↓ 운동치료 이관	작업 치료 12,710 건	검사	수지기능		175
			214
		관절가동범위					일상생활동작		208
	운동치료	단순	1,170
							MMSE		198
		복합	361
						전산화 인지재활치료			14
	중추신경계발달재활치료		4,765
						작업치료	복합		2,001
	매트 및 이동치료		2,387
							특수		2,268
	★기능적전기자극치료(FES)		3441
						★기능적전기자극치료(FES)			1,709
	보행치료		948
						연하장애 재활치료			481
	재활치료교육상담		7,673
						일상생활동작 훈련치료
									802
전기온열 치료 30,035 건	표층열치료		5,720
						Vital stim Vital stim + 패드		신설 ↓ 통합	95 37	비보험 ↓ 보험 적용
	적외선치료		4,419
	한냉치료(Cold Pack)		96			연하재활 FES			652
	표층열치료(심층열 동시)		179			재활치료교육상담			4,071
					언어 치료 2,552 건	평가	실어증		21
	심층열치료		3,427
	파라핀욕		279				말실행증		17
							마비말장애		17
	간헐적 견인요법	경추	208
						성인그룹	언어치료 교육상담		442
		골반	57
						성인개별			724
	전기자극치료		251
						아동개별			72
	경피전기신경자극치료		559
							언어치료		73
	간섭파전류치료		9,625
						성인 언어치료			716
	맛사지치료		115
						언어장애 그룹			437
	재활치료교육상담		5,100
						재활치료교육상담			33
계	66,477 건

나. 연도별 재활치료 실적

구 분		2014년 (건)		2015년 (건)		′14년 대비 증감률(%)
물리치료	운동치료	17,350(건)	45,281(건)	21,180(건)	51,215(건)	22(%)	13(%)
	전기온열치료	27,976(건)		30,035(건)		4(%)
작업치료		15,148(건)		12,710(건)		△16(%)
언어치료		1,749(건)		2,552(건)		46(%)
계		62,178(건)		66,477(건)		7(%)

다. 가족과 함께하는 사회적응훈련 및 체험활동

구분	일 시		장 소	참 여 인 원			내 용
				환자	의사	계
				보호자	치료사
1차	3.30(월)	14:00~ 17:30	재활치료실	19	2	44	재활의학과 큰잔치 (에코백 만들기, 옷 입기 훈련, 볼링, 투호)
				13	10
2차	6. 1(월)	10:30~ 17:00	서울대공원	15	1	36	장미 꽃 축제 관람 및 보행훈련
				10	10
3차	9.15(화)		파주임진각	12	1	31	보행훈련 및 쿠키 만들기 체험
				8	10
4차	11.5(목)		국립수목원	10	1	25	보행훈련
				4	10
계	연 4회 / 총 136명 - ( 환자 57, 보호자 35, 의사 4, 치료사 40 )

2. 공공의료재활 사업

가. 재활협의체

- 일시 및 장소 : 매월 셋째 주 목요일, 은평구 구산보건지소 2층 재활보건실

- 참여 기관 : 총 7개 기관 (은평구 보건소, 서울재활병원, 시립평화로운집

서부장애인종합복지관, 국민건강보험공단 은평지사, 서북병원)

구분	일 정	내 용	구분	일 정	내 용
1회	1.8(수)	지역사회중심재활사업(CBR) 사전모임	5회	6.18(목)	은평구재활협의체 위촉장수여식
2회	3.19(목)	지역사회 재활협의체 구성에 관한 논의	6회	7.23(목)	사업내용 공유, 지역사회중심재활사업 통합성과 대회 참석 및 발표
3회	4.16(목)	방문재활대상자 사례연구, 서북병원 공공의료재활심포지엄 개최홍보	7회	9.10(목)	방문재활 대상자 검토 장애인 재활프로그램 연계
4회	5.21(목)	공식명칭 결정 ‘은평구 재활협의체’, 운영규칙 제정	8회	11.19(목)	‘15년 재활협의체 사업 총평 ‘16년 신규 사업 제안
계	연 8회 / 총 7개 기관 / 17명

나. 지역사회중심 재활사업

방문진료 : 재활의학과(서울재활병원) · 가정의학과(서북병원) 전문의 – 총 9명 진료

방문재활 : 물리 · 작업 · 언어 치료 – 총 14명 관리

통합사례관리 : 5개 기관 연계로 주거복지, 건강관리, 이동서비스 등 제공

- 초록봉사대 : 이동서비스 연결(편도)

- 시립평화로운집 : 연계한 안과진료 실시, 휠체어 대여 사업

- 서북병원 : 가정의학과 전문의 방문 진료(욕창치료·입원상담), 재활치료 및 기술적 자문

- 구산보건지소 : 재활보건실 외래치료

- 서부장애인종합복지관 : 연계한 주거환경 개선 건의

- 서울재활병원 : 재활의학과 전문의 방문 진료(호흡 방법, 자세변경에 교육)

협의체간 사업 공유

- 장애인 재활프로그램 연계

- 도예교실 : 서부장애인종합복지관 ⇔ 구산보건지소

- 매듭교실 ‘오라기’ : 초록봉사대 ⇔ 구산보건지소

다. 시민건강증진 사업

지역사회 건강자조교실

구분	일 시	장 소	대상	주 제	참여인원
1회	9.7(월) 10:00	역촌노인복지관	65세이상 지역주민	고혈압 운동교실	30명
2회	9.8(화) 14:00	역촌동주민센터	역촌 지역주민	알기 쉬운 테이핑요법	40명
3회	9.16(수) 15:00	시립은평복지관	65세이상 지역주민	고혈압 운동교실	30명
계	연 3회 / 총 100명

3. 운동으로 활기찬 병원 생활 즐기기

기능 훈련실 운영

구 분		이용 실적	합 계
이용 장비	Leg Extension/Cur	727 건	5,216 건
	Push up/down	743 건
	Adduction/Abuction	787 건
	Abdomen/back	754 건
	상지운동기	731 건
	하지운동기	774 건
	Bycycle	700 건
이용 인원		1,676 명

4. 공익근무요원대상 안전교육

- 일시 및 장소 : 2015년 12월 10일(목), 재활의학과 운동치료실

- 참여 인원 : 공익근무요원 11명

- 내      용 : 뇌손상 환자의 행동양상 이해와 환자이송 실습

5. 실습생 교육

구분	기간	학 교	대상	내용	인원(명)
1차	′14.12.22 ~ ′15.02.13.(8주)	혜전대학교	작업치료학과 학생	뇌졸중환자의 평가 이해 작업치료계획서 작성 작업치료 도구 제작	2
2차	6.15 ~ 6.27.(2주)	극동대학교			2	4
	8.10 ~ 8.22.(2주)				2
3차	6.22 ~ 8.14.(8주)	혜전대학교			2
	12.21~ 2.12.(8주)				2
계	20 주간	2 개교			10

예산 집행 내역                                   (단위 : 천원)

예 산 과 목	예산액	집행액	집 행 내 역
의료 및 구료비	1,500	1,500	침대 시트 및 커텐 구매
자산 및 물품취득 비	19,100	19,100	경사침대 외 13종 20대
사무관리비	7,040	7,040	각실 소모품 및 사회적응훈련 비용
	1,800	1,163	치료사 보수교육 비
	3,000	2,780	전문교육
합 계	32,440	31,900

2015년 사업 평가

운동치료와 열전기치료 장비구매로 치료의 질 및 만족도 향상

QI활동(통하는 재활LINE)으로 재활치료 미 시행률을 현저히 낮추고, 환자 및

보호자와 소통방식 다양화로 만족도 재고

작업치료 연하전기 자극치료기 3대와 연하재활치료를 위한 높낮이 조절 가능한

2단 매트 구매로 연하재활치료 강화 및 연하재활치료 비 급여 수가의 8월부터

건강보험 적용으로 환자 만족도 향상

주1회 컨퍼런스 운영으로 환자재평가 및 목표재설정, 전문성강화로 치료효과 증대

사회적응훈련 및 체험활동 운영으로 환자의 참여 및 만족도가 높아 병원 이미지       개선과 환자의 사회적응에 기여

기능훈련실 운영으로 자가 재활운동 기회제공 및 재활의지 고취로 가정과 지역사회복귀를     위한 준비과정 마련

공익근무요원 안전교육을 시행으로 환자특성 이해와 안전한 환자이송 제공

지역사회중심 재활사업 은평구 재활협의체 참여로 지역연계를 통한 재활서비스 체계구축을     통한 장애인과 의료 사각지대에 놓인 대상자의 재활촉진 및 사회참여 증진 도모

Ⅳ		2016년도 세부 추진계획

재활치료 목표

구 분		세부추진내용	목 표
물리 치료	운동치료	중추신경발달재활치료 · 매트 및 이동치료	19,000건	50,000건
	전기온열치료	표층열 치료 · 간섭파전류치료	31,000건
작업치료		일상생활동작 훈련치료 · 연하장애 재활치료	12,000건
언어치료		언어치료 교육상담	2,100건
계		64,100(건)

주요사업 목표

구 분	사 업 내 용	사 업 목 표
재활환자 기능향상 프로그램	사회적응훈련 및 체험활동	연 4회
	기능향상 자가관리 훈련 프로그램(기능훈련실)	연 2,400명
공공의료재활	지역사회 어르신낙상예방 재활운동교실
	재활협의체 회의	연 8회

주요사업 세부계획

1		의료의 질 향상 프로그램

가. 사회적응훈련 및 체험활동

목     적 :  재활환자의 사회적응능력 향상을 위하여 사회와 가정에 대한 복귀 두려움을                      없애고 사회적응훈련과 체험활동으로 자신감과 재활의지 고취

일정 및 목표 :  2월 · 5월 · 9월 · 11월, 연 4회

대     상 : 재활환자(입원/외래), 보호자

소요 예산 : 6,000,000원 (사무관리비, 저소득환자 전문재활치료제고)

추진 과정

입원·외래 환자 대상자모집		사회적응훈련 · 체험활동		만족도 조사
의사 · 치료사 대상자 연계		의사 · 치료사 동행		조사 결과에 근거한 프로그램 개선

내     용

- 재활의학과 전문의 · 재활(물리·작업·언어)치료사 동행하여 병원을 벗어나 새로운

환경에 적응하기 위한 장애물 보행 및 일상생활 동작훈련

- 가정 및 지역사회 시설 체험활동을 통해 지역사회 복귀 훈련

나. 환자별 맞춤 자가 재활운동 프로그램

목     적 :  기능훈련실 운영으로 내원환자 재활운동 기회제공 및 개인에 맞는 운동을

교육·지도하여 자가관리 능력 향상을 통한 지역사회 복귀 촉진

일    정 : 연중

대    상 : 재활환자(입원/외래)

장    소 : 서북병원 재활의학과 기능훈련실

추진 과정

내원 재활환자 대상		개인별 맞춤 재활운동 일지 활용		재활환자 개인별 맞춤 재활운동 훈련
프로그램 전 기능평가		담당 치료사 환자 교육·지도 및 재활운동 일지 관리		기능훈련실 이용 자율 재활운동

프로그램 후(퇴원 전) 기능평가·만족도 조사		퇴원환자 재활협의체 통한 지역사회 연계		지역사회 복귀 자가관리 연계체계 구축
자가 신체기능 관리능력 향상

내    용

- 기능훈련실 이용과 개인별 맞춤 재활운동일지 활용 한 기능향상 자가관리 프로그램 운영

- 상반기, 각 치료사별 적정 대상자 1~2명 선정하여  파일럿 프로그램 운용으로 프로그램         완성도 높이고자 함

- 하반기, 파일럿 프로그램 운용결과 피드백 통한 프로그램 보완

- 원내 환자 재활치료 질 관리 프로그램 수료자 퇴원 후, 지역사회 재활협의체 연계         하여 기술지원을 통한 연계관리 체계 구축

향후계획

- 병원 퇴원환자 연고지 지역사회중심재활사업 담당자 연계하여 향후 서울시 및             전국적 지역 확대 통한 연계체계 구축

3		지역사회중심 재활사업

가. 재활협의체 지역사회 의뢰 및 연계

목   적 : 지역사회 재활관련 자원 간 연계체계 구축하여 자원의 효율적 운용으로

수요자 중심의 통합적 서비스 제공

목   표 : 재활협의체 회의 연 8회

일   시 : 매주 셋째 주 목요일, 17:00∼19:00

협의체 구성기관 : 총 8개 기관

서울특별시 서북병원, 서울재활병원, 시립평화로운집, 건강보험공단 은평지사,

은평보건소 구산지소, 은평보건소 응암지소, 서부장애인복지관, 초록봉사대

장   소 : 은평구 구산보건지소 2층 재활보건실

내    용

- 은평구 보건소를 중심으로 전년도 사업 평가결과 반영한 2016년 재활사업 연계계획 논의

- 사업추진 내용 및 실적 중간보고와 사업추진 중 각 기관 의견교환 및 발전방향 협의

- 방문진료, 방문재활, 통합사례관리, 협의체간 사업 공유

- 병원 퇴원환자 재활협의체 연계

4		전문성강화를 위한 Conference 및 교육

가. 재활치료 Conference

목   적 : 환자평가와 치료목표 설정을 통한 재활치료의 질 향상

일   시 : 매주 수요일, 17:00∼19:00

대   상 : 재활의학과 입원환자

장   소 : 재활의학과 치료사실

내    용 : 재활의학과 과장 주관으로 의사 · 치료사와 함께 환자평가 및 재활치료

Case conference

나. 16년도 재활의학과 치료사 전문교육 일정

목   적 : 급변하는 의료 환경의 전문화·다양화에 대응하기 위한 최신기술 및 정보습득

으로 전문 재활치료의 질 향상

학술대회

학술대회명	시기	대상	참석인원	등록비(1인)
물리치료사협회 학술대회	3월～11월	물리치료사	8명	120,000원
총 예산	960,000원

보수교육

교 육 명	일시	교육일수	대상	참석인원	등록비(1인)
작업치료사 보수교육	3월～12월	1일	작업치료사	2명	100,000원
언어치료사 보수교육	10월	1일	언어치료사	1명	100,000원
총 예산	300,000

전문재활교육

교 육 명	시기	대상	참석인원	교육비(1인)
중추신경계발달재활치료	3～4월	물리치료사	1명	900,000원
대한인지재활학회 소개강좌	3～6월	작업치료사	2명	100,000원
대한인지재활학회 기본강좌	6～10월	작업치료사	2명	250,000원
PNF 교육	2～10월	물리치료사	8명	175,000원
총 예산	3,000,000 원

실습생 교육

구분	시기	학 교	대상	실습인원
1차	15. 12 ～ 16. 2월	혜전대	작업치료학과 학생	2명
2차	16. 2 ～ 16. 4월	호남대		2명
3차	16. 6 ～ 16. 8월	혜전대		2명
4차	16. 12 ～ 17. 2월	극동대		2명
계	8 개월	3 개교	작업치료학과 재학생	8명

Ⅴ		사업일정

사업과제		1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
의료의 질 향상 프로그램	사회적응훈련 및 체험활동		◯			◯				◯		◯
	기능향상 자가관리 훈련 프로그램			◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯
재활협의체 지역사회 연계 및 의뢰		◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯
재활치료 Conference 및 교육		◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯	◯

Ⅵ		기대효과

퇴원환자 지역사회 복귀를 위한 지역사회와 연계관리 시스템 구축으로 공공병원의       공공의료체계 활성화

지역 네트워크 형성 통한 지역주민 건강문제 발생 시 유기적 대응체계 마련

양질의 전문 재활치료를 위한 의료의 질 관리를 통한 시민 만족도 증대

재활/치매/호스피스 특화병동 운영에 맞는 재활전문 병원으로서 위