<별지 제88호 서식>

물품 검사(수) 조서(식자재)

문서번호	신월119안전센터-1170

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	강동규	김종기	03/21 허봉식

계 약 건 명			3월 중 출동대기직원 급식지원비(식자재 구매) 지출[신용카드]
납 품 자			상 호			우성그린마트						성 명		나기옥
계 약 금 액			금구만오천칠백일십원정(\95,710)
계약체결년월일			2016년 3월 21일
납 품 기 한			2016년 3월 21일
납 품 년 월 일			2016년 3월 21일
검사(수)년월일			2016년 3월 21일
검사(수) 장 소			신월119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ◯ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ), 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ), 해당없음( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 3월 21일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방위	직급	성명	강승완		강승완		허봉식
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방장	직급	성명	강동규		강동규

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	동태	팩	10,000	1		1
2	수입목심국거리	462g	6,540	1		1
3	암돼지장조림	756g	4,910	1		1
4	자반	개	10,000	1		1
5	진주줄줄이햄 400g+400g	개	4,850	1		1
6	동원부산별미사각 715g	개	2,980	1		1
7	청양고추	봉	3,500	1		1
8	꽈리고추	봉	3,000	1		1
9	샘표금F-3간장1.8L	개	5,980	1		1
10	제당식용유1.8L	개	3,680	1		1
11	새우젓1kg	봉	7,000	1		1
12	알배기	봉	2,000	1		1
13	상추	봉	2,000	1		1
14	단호박1통	통	990	1		1
15	해초곤약500g	개	1,200	1		1
16	웰빙쌈다시마	봉	1,350	2		2
17	봄동	봉	2,000	1		1
18	대파1단	단	1,980	2		2
19	해달음광천김전장 25g*3봉	봉	1,980	2		2
20	동원자연산골뱅이 400g	개	5,980	2		2
21	물파래1개	개	334	3		3
22	제주세척무1개	개	750	2		2

□ 검수사진

검수1

검수2