문서번호	재난관리과-1546
결재일자	2016.3.8.
공개여부	대시민공개
방침번호

					시 민
담당자	구급팀장	재난관리과장	소방서장
김철희	고연학	신종복	03/08 이석훈
협 조

2016 년- 구급팀 연간 업무 추진 계획

중 랑 소 방 서

(구급팀)

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구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	□	■
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	■
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	□	■
홍 보	● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	■
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	■	□

	【목 차】
I. 2016년 구급대 운영 현황 II. 구급대 응급처치 전문성 강화 2016년도 구급교육훈련 계획 수립 및 내실화 III. 구급차량 MDT활성화, 적정병원 이송 추진 1. 구급차량 MDT활성화 2. 응급환자 적정병원 이송 정착 IV. 병원전 구급서비스 품질관리 1. 중증응급환자 처치능력 훈련 실시 2. 구급서비스 품질관리단 구성ㆍ운영 3. 구급지도의사 운영 4. 스터디그룹 활성화 5. 현장응급처치지침 평가 6. 펌뷸런스 출동시스템 운영 7. 다중출동시스템 운영 V. 생명존중 맞춤형 구급서비스 제공 1. 순회구급대 운영 2. 오토바이 구급대 운영 3. 자전거구급대 운영 4. 무선페이징 점검 관리 5. 취약계층 U-119 안심콜 서비스 활성화 VI. 다수사상자 발생대비 119구급대응 역량 강화 1. 지역내 의료기관 협력체계 강화 2. 다수사상자 발생 처리대응 훈련 실시 VII. 구급장비 및 의약품 관리 1. 구급장비 관리 2. 구급의약품 관리 VIII. 구급대원 건강관리 1. 구급대원 감염방지 대책 2. 구급대 감염관리실 운영 3. 구급대원 건강검진 IX. 구급대원 폭행방지 및 안전관리 1. 구급대원 폭행방지 교육 2. 영상처리기기 운영․관리 3. 구급대원 현장안전 X. 구급장비 유지관리 및 보강 (예산내역) 1. 사무관리비 2. 재료비 3. 기타직 보수

구분	세부항목			구분	추진시기
					1분기			2분기			3분기			4분기
					1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
구급대 전문성 강화	구 급 대 원 교 육 훈 련 내 실 화	2016년도 구급교육 훈련 계획수립		연1회
		일상구급교육 훈련		연중
		신규임용 구급대원 교육		수시
		특별구급교육훈련		연중
		구급전술훈련		연중
구급차량 MDT활성화․ 적정 병원이송추진	구급차량 MDT 활성화			연중
	응급환자 적정 병원이송 정착			연중
병원전 구급서비스 품질관리 개선	중증응급환자 처치능력 훈련			분기1회
	품질관리단 구성ㆍ운영			분기1회
	구급지도의사 운영			월2회
	스터디그룹 활성화			분기1회
	현장응급처치 지침 자체평가			반기
	펌뷸런스 출동시스템 운영			연중
	다중출동시스템 운영			연중
생명존중 맞춤형 구급서비스 제공	순회구급대 운영			연중
	오토바이구급대 운영			연중
	자전거구급대 운영(현장대응단)			연중
	무선페이징 점검관리		정기점검	월1회
			일제점검	연1회
	U-안심콜 서비스등록확대			연중
다수사상자 발생사고 대응대책	지역내 의료기관 협력체계 강화			연중
	다수사상자발생 처리 대응 훈련 (불시출동, 긴급구조종합 훈련병행)			연중
구급장비 및 의약품 관리	구급장비 관리			연중
	의약품 관리			연중
구급대원건강관리	구급대원 감염방지 대책			연2회
	구급대 감염관리실 운영			연중
	구급대원 건강검진			연2회
구급대원 폭행방지 및 안전관리	구급대원 폭행방지 교육			월1회
	영상처리기기 운영 및 관리			연2회
	구급대원 현장안전관리 교육			월1회
구급장비 유지관리 및 보강	사무관리비			연중
	재료비			분기1회
	기타직 보수			월1회

❖ 연간업무 추진 일정

2016년 구급팀 연간업무 세부 추진계획

기본계획을 수립·시행하여 구급대원의 역량 강화 및 대 시민 100% 만족 고품질 구급서비스를 제공하기 위한 2016년 구급팀 자체 연간업무 추진 계획임

I

2016년 구급대 운영 현황

□ 현장대응단  :  6-1 전문구급차 총 9명(1급 6, 2급 1, 구급교육 2)

오토바이구급대  총 3명(1급 2, 2급 1)

□ 면목안전센터:  6-2 총 9명(1급 2, 2급 2, 간호사 2, 구급교육 3)

□ 망우안전센터:  6-3 총 9명(1급 3, 2급 3, 간호사 1, 구급교육 2)

6-6 총 9명(1급 3, 2급 2, 간호사 1, 구급교육 3)

□ 중화안전센터:  6-4 전문구급차 총 9명(1급 5, 간호사 1, 구급교육 3)

6-5 총 9명(1급 3, 2급 3, 간호사 1, 구급교육 2)

II

구급대 응급처치 전문성 강화

2016년 구급 교육훈련계획 수립 및 내실화

□ 관련근거

□ 「119구조·구급에 관한 법률」 제25조(구조․구급대원 전문성 강화)

□ 「119구조·구급에 관한 법률 시행규칙」제26조(구급대원의 교육 훈련)

□ 「구급 교육훈련에 관한 규청」(국민안전처 훈령 제89호)

□ 재난대응과-28486(2015.12.24.)호 「2016년 구급대원 교육훈련지침 시달」

※교육훈련 기본체계도

교육훈련기관 교육

① 2급응급구조사 양성

② 1급자격취득 / 보수교육

③ 구급대원 전문교육

④ 구급대장·관리자 / 사이버교육

직장 교육훈련

① 본부·소방서 주관 특별교육② 일상 구급교육훈련

③ 구급대원/상황요원 품질관리

④ 구급대응훈련(다수사상자 이송)

위탁 교육훈련

① 구급대원 병원임상수련

② 전문술기교육

③ 미국 EMS 실습과정

신규개설(중앙본부 주관)

① 구급대원 강사양성

② 전문술기Ⅰ·Ⅱ위탁교육

③ 구급대원 능력향상 사이버

④  구급상황관리사 전문교육

□ 일상구급대원 교육

□ 대    상 : 구급대원(오토바이 구급대원 포함)

□ 추진기간 : 연 중

□ 교    관 : 현장지휘팀장(안전센터장) 또는 구급대 선임자

□ 내     용 : 구급장비 조작 및 안전관리 등 직무수행능력 향상

□  방     법 : 일과표에 의해 매일 또는 수시 실시(직장훈련과 병행 가능)

□ 신규임용 구급대원 교육

□ 교육시기 : 구급대 신규임용자 배치시

□ 교육담당관: 구급팀장, 현장대응단장(각 안전센터장), 진압대장

1급 응급구조사·간호사(5년이상 근무한자)

□ 교육시간 : 7일 이상, 35시간 이상

□ 교육내용 : 직무수행에 필요한 지식·기술·소양 등

※신규임용시 별도계획 수립 시행

□ 특별구급교육훈련

□ 대    상 : 구급대원(구급차 및 오토바이 탑승 인원)

※1급, 2급, 간호사 자격보유자

□ 종    류 :  -교육기관 교육, 중앙소방학교 및 서울소방학교 교육

-소방서 자체교육

∙ 구급지도의사에 의한 구급대원 품질관리 교육

∙ 권역별 구급대원 특별교육 및 전문교육

∙ 출동지령요원 환자 중증도 분류 등 구급교육

∙ 다수사상자 발생사고 구급대응훈련

-기타 본부에서 인정하는 교육, 회의 등

□ 이수시간 : 해당연도 40시간(40점) 이수

※ 6개월마다 20시간 이상

※ 근무기간 6개월 미만인 경우에는 모두 이수한 것으로 간주함

□ 특별구급교육훈련 기록관리

- 구급대원 교육훈련 기록표

- 특별구급교육훈련 인정점수표

※ 2016년 훈련기관 교육훈련 현황

○ 중앙소방학교 집합 교육과정

과정명	교육대상	기간(주)	횟수	교육인원	서울배정
119상황관리자과정	업무담당자	1주	2	80	별도진행
구급대원 병원임상수련과정	유자격자	9주	2	200	“
전문구급대원과정	유자격자	1주	1	40	“
구급대원 전문술기과정	임상수련수료자	1주	5	130	“
전문구급상황관리사과정	업무담당자	1주	2	80	“
구급관리자과정	소방경이상	3일	2	100	“
구급대장 양성과정	소방위이상	1주	2	80	“
구급대원강사 양성과정	1급응구사,간호사	1주	5	150	“
응급구조사2급양성과정	업무담당자	9주	1	50	“

○ 중앙소방학교 사이버 교육과정

과정명	기간(주)	횟수	인원	차시(시간)
임상응급의학Ⅰ과정	3주	5	120	25(12)
임상응급의학Ⅱ과정	3주	5	120	25(12)
임상응급의학Ⅲ과정	3주	5	120	25(12)
구급대원 능력향상Ⅰ과정	16주	2	50	56(56)
구급대원 능력향상Ⅱ과정	16주	2	50	64(32)
119구급대원 현장응급처치 표준지침Ⅰ과정	3주	10	250	20(10)
119구급대원 현장응급처치 표준지침Ⅱ과정	3주	10	250	22(11)

○ 서울소방학교 집합 교육과정

반 명	대상	2016년도
		기간(주)	횟수	기별 인원	총원
응급구조사(2급)	신규임용자 및 예정자	9	4	65	260
응급구조사(1급)	2급응급구조사(3년)	4	1	25	25
전문응급구조사	1급응급구조사, 간호사	1	1	25	25
BLS프로바이더	응급구조사, 간호사	1일	4	25	100
응급구조사보수	응급구조사	4시간	5	220	1100

반 명	대상	2016년도
		차시	횟수	기별 인원	총원
응급의료	전 직원	40	2	100	200
구급실무	전 직원	40	2	100	200

○ 서울소방학교 사이버 교육

□ 구급전술훈련

□ 대     상 : 구급대원, 오토바이 구급대원

□ 교육담당관 : 현장지휘팀장(안전센터장) 또는 구급대 선임자

□ 이수시간 : 월 10시간(기초전술훈련 5시간, 팀 단위 전술훈련 5시간)

※연 120시간

□ 인정종목 : 15개 종목

□ 훈련방법 : 일부 종목에 편중되지 않도록 훈련실시

□ 결과입력 : 소방행정 정보시스템 → 소방전술훈련

훈련등록	➡	출석확인	➡	감독관 결재	➡	통계활용
개인별		센터 팀장 (진압대장)		소속 부서장		필요시

□ 결과활용 : 직장훈련평정항목 전술훈련평가 4점 중 50% 반영

III

구급차량 MDT 활성화, 적정병원 이송 추진

관 련 근 거

□ 119구급대원 현장응급처치 표준지침/Ⅱ.구급대 운영지침/9.이송대상기관 선정 및 결정

□ 종합상황실-1304(2013.02.04.)호「종합상황실 관제능력 향상을 위한 MDT 활성화 계획

1		구급차량 MDT 활성화

□ 작동단계 : 출동 → 현장도착 → 이송중 → 병원도착 → 귀소

□ 작동실시 : 차고탈출 30초 이내(현장도착 5분내 목표)

□ 작동방법   -이  송 : 현장도착부터 3단계 이상 작동

-미이송 : 현장도착부터 2단계 이상 작동

2		응급환자 적정 병원이송 정착

□ 이송병원 기준

- 경증환자 : 가까운 지역응급의료기관

- 중증도 이상 환자 : 가까운 응급의료센터

□ 이송병원 선정자

- (중증환자) 심정지, 심․뇌혈관계, 중증외상 환자 → 구급대원 선정

- (경증환자) 장애요인 유․무에 따라 병원선정

∙ 장애요인이 없는 경우 → 환자․보호자가 선택

∙ 장애요인이 있는 경우 → 구급대원이 “병원”선정

※환자 또는 보호자 반발시 종합방재센터 지도의사 상담을 통해 설득

IV

병원 전 구급서비스 품질관리

관 련 근 거

□ 「119구조·구급에 관한 법률」 제25조(구조․구급대원 전문성 강화)

□ 재난대응과-159(2016.1.5.)호「2016년 119구조·구급집행 계획」

1		중증응급환자 처치능력 훈련 실시

□ 중증응급환자 응급처치 훈련 실시(일상교육과 병행 실시)

- 내  용 :「119구급대원 현장응급처치표준지침」참조

- 방  법

∙ 중증응급환자 처치 개인별 역할지정 팀별 훈련 실시

∙ 마네킨 등을 활용한 전문응급처치(정맥로 확보, 기도삽관 등)

□ 훈련확인 : 분기 1회 이상 지도의사 주관

2		구급서비스 품질관리단 구성·운영

□ 구    성 : 8명

- 재난관리 과장, 구급지도의사, 구급팀장, 구급담당, 구급대원 4명

□ 운영횟수 : 분기 1회

- 구급대원 교육과 병행운영 가능

□ 운영내용

- 구급 품질관리 추진현황 분석 및 개선방안 마련

- 병원기반 구급대원 처치적절성 평가 참여병원 선정 및 방법 마련

- 그 외 지역별 실정에 맞는 구급서비스 품질 향상방안 마련 등

3		구급지도의사 운영

□ 임   기 : 2년(연임 1회 가능)

□ 업   무

- 구급대원의 현장․이송 단계 응급처치 평가에 관한 사항

- 구급활동 품질관리에 관한 사항

- 구급대원에 대한 교육․훈련 및 감염관리에 관한 사항

□ 근무방법 : 월 2회 이상 소방기관에 근무

※ 구조․구급활동정보시스템을 통하여 현장 및 이송단계 처치적절성 등 평가

□ 구급지도의사 인적사항

이 름	직 업	위촉기간	비 고
박 근 홍	서울의료원 응급의학 전문의	2013. 1. 1. ~ 2016. 12. 31.

※ 2016.12. 현 지도의사 임기(연임 포함)만료 2017. 1. 구급지도의사 선임 예정

4		스터디그룹 활성화

□ 기  간 : 분기별 실시

□ 내  용

- 센터 팀별로 스터디 그룹 형성

- 분기별 컨퍼런스를 통해 응급처치 능력 향상 및 응급구조사 역활 공유

□ 방  법

시기	주제	발표 센터
1분기	Team CPR	현장대응단
2분기	정맥로확보	중화안전센터
3분기	기도삽관	망우안전센터
4분기	중증외상	면목안전센터

- 전문술기 주제(TeamCPR, 정맥로확보, 기도삽관, 중증외상)

5		현장응급처치 표준지침 평가

□ 기  간 : 반기 별 소방서 자체평가 실시

※서울본부 및 중앙소방학교 평가 상·하반기 각 1회 실시

□ 내  용 : 응급상황에서 표준화된 지침 및 이송병원선정 지침 이해숙달 및

소방서 성과평가 대비

□ 방  법 : 스터디 그룹별 25문항씩 문제 제출 및 평가실시

6		펌뷸런스 출동시스템 운영

□ 목    적 : 중증 응급환자에 대하여 신속한 구급서비스 제공

□ 추진내용

- 자동편성시스템 운영 및 현장 도착시간 반영을 통한 유효성 확보

- 119안전센터마다 펌뷸런스를 운영, 구급활동 및 지원 강화

- 2급 응급구조사 등 전문 인력 탑승 추진

- 자동심장충격기 탑재를 통한 펌뷸런스 운영의 효율성 확보

	【펌뷸런스(Pumbulance)】
❖ 소방펌프차(Pump)와 구급차(Ambulance)를 합성한 용어로 구급현장에 두 차량을 동시에 출동시켜 신속한 응급처치를 제공하거나 구급활동을 지원하기 위해 도입한 출동시스템

	【관내 심정지 및 기도폐쇄 의심환자 대상 출동편성 기준】
❖ 4개대 = 펌프차 + 최근접구급대 + 전문구급대 + 오토바이 구급대

7		다중출동시스템 운영

□ 목    적 : 골든타임내 현장도착 및 전문응급처치로 소생률 향상

□ 추진내용 : 중증환자 발생시 전문구급대 포함 다중출동

	【 다중출동시스템 】
❖ 구급 2개대(전문구급대 1 + 중증환자발생 최근접 구급대 1) + 오토바이구급대

※ 전문구급대 배치기준 : 응급구조사 1급 또는 간호사 (2명), 구급운전 (1명)

□ 다중출동이 필요한 중증응급환자 판단 기준

- 심정지, 호흡정지, 기도폐쇄로 의심되는 환자

※심정지 : 호흡정지, 심정지인 환자 중 DNR 및 보호자 거부를 제외한 전체환자

- 교통사고, 붕괴사고, 폭발사고 등 중증환자 발생 대형사고

- 중증외상으로 의심되는 환자

□ 시행방법

- 관내외 구분없이 중증환자 발생위치 최근접 전문구급대 동시출동

- 구급대 2개대 동시 출동시 현장에서 병원으로 환자이송은 선착대가

이송하는 것을 원칙

V

생명존중 맞춤형 구급서비스 제공

관 련 근 거

□ 2015년 재난업무가이드 「재난대응행정편 15. 시민 맞춤형 구급서비스 제공」

□ 재난대응과-91(2016.1.5.)호「2016년 119순회구급대 운영계획 알림」

1		순회 구급대 운영

□ 기  간 : 연 중(기상특보 발령시- 한파, 대설, 태풍, 홍수, 호우, 황사, 오존, 폭염)

현장대응단	[중랑소방서 → 서울의료원 → 신내IC → 망우사거리 → 신내지하차도 → 신내 10단지 → 신내9단지 → 신내8단지 → 신내7단지 → 신내6단지 → 중랑소방서]
면목안전센터	[ 면목119안전센터 → 장안교 사거리 → 홈플러스 → 사가정공원 및 중랑문화체육관 → 용마폭포공원 및 면목사회복지관 → 면목119안전센터 ]
중화안전센터	[ 중화안전센터 → 상봉역 → 중랑교 쇼핑 → 중랑역 → 봉화공원 → 중화안전센터 ]
망우안전센터	[망우119안전센터 → 사랑요양원 → 상봉요양원 → 가족사랑 → 중랑재미아동센터 → 온세계지역아동센터 → 초롱꽃네 → 망우119안전센터 ]

□ 순회 노선

□ 횟  수 : 기상특보 발령시 오전・오후․야간 각 1회 이상

□ 방  법 : 구급출동 귀소 중 순회동선 순찰(폭염 : 오토바이 구급대 병행 실시)

□ 조  치 : 응급환자 처치 및 이송, 특이사항 즉보 ※ 세부계획 별도 수립 시행

2		오토바이 구급대 운영

□ 배  치  : 현장대응단

□ 출동범위

- 구급출동 : 심정지, 무의식, 기도폐쇄, 다발성골절 등 중증환자 등

- 기타출동 : 응급의료 지원활동, 폭염 발령시 순찰, 기타 행사장 등

□ 운영시간 : 24시간(기상특보 발령, 비‧안개, 기온 급강화 등시 예외)

□ 장   비 : 휴대용제세동기 등 기초응급처치장비 및 개인안전장비

3		자전거 구급대 운영

□ 배  치 : 현장대응단 구급대 (비상설치/ 필요시 운영)

□ 장  비 : 무전기, 휴대용자동제세동기, 경추보호대, 혈압계 등

※자동제세동기 등은 기존 장비 활용

□ 운  영

- 각종 행사장 등 구급대 근접배치시 구급대원 중 1명이 순찰대 임무수행

- 응급의료 지원활동, 각종 행사장 및 폭염 발령시 현장응급처치

4		무선페이징 점검, 운영

□ 설치현황 : 35대

□ 정기점검 : 월 1회 이상

□ 일제점검 : 연 1회 구급대원 방문 점검

5		취약계층 U-안심콜 서비스 활성화

□ 기  간 : 연 중

□ 대   상

- 장애인, 나홀로 어린이, 심장질환 등 관리가 필요한 자

- 무의탁 국민기초생활보장 수급노인(65세 이상 독거노인)

- 기타 본인이 가입을 희망이나 자살시도자 전력자 등

□ 추진내용

- U-안심콜 등록 : 중랑구 보건소 협조

- U-안심콜 시스템 사용자 정보 현행화

□ 중랑구 현재 가입 인원 : 6145 명

VI

다수사상자 발생대비 119구급대응 역량 강화

관 련 근 거

□ 재난대응과-12100(2014.5.26.)호「다수사상자 발생시 구급대응 강화방안 시행 철저」

□ 재난대응과-159(2016.1.5.)호「2016년 119구조·구급집행 계획」

1		지역 내 의료기관 협력체계 강화

□ 목  적 : 응급의료기관 간 상호 유기적인 협력체계 구축

□ 대  상 : 중랑구  보건소, 지역의료기관 등

2		다수사상자 발생사고 대응훈련

□ 목    적 : 사상자가 발생하는 사고시 응급환자 중증도 분류 및 적정병원 이송

훈련을 통한 구급대응능력 강화

□ 횟    수 : 연 1회 이상(※불시출동 훈련 및 긴급구조종합훈련과 병행실시)

□ 참여기관 : 중랑구 보건소, 지역의료기관

□ 방    법 : 사상자 25명(사망3, 긴급6, 응급5, 비응급6) 이상 발생대비 훈련

□ 주요내용

- 환자 중증도에 따른 환자분류 처치표 작성 및 부착, 적절한 응급처치

- 현장응급의료소 기능별(분류, 처치, 이송) 임무 수행의 적절성

- 구급상황관리센터 이송환자 및 병원현황 파악과 현장지휘소와 현장응급의료소간

보고체계 확립

- 119 다수사상자 발생시 구조인원, 병원이송 현황 및 환자 인적사항 파악․공유를

위한 네트 워크 구축(서울시 구급상황관리 단체방 활용)

- 다수사상자 관련 불시훈련 실시

※가상환자 5명 인적사항 작성하여 서울시 구급상황관리 그룹으로 발송

VII

구급장비 및 의약품관리

1		구급장비 관리

□ 구급장비 편람 작성․운용

- 대    상 : 현장대응단 및 각 119안전센터

- 내    용 : 관리번호, 품명, 수량, 배정일자, 내용연수, 용도, 구성품, 사용법, 사진

□ 구급장비 관리실태 확인

- 횟    수 : 연 2회 (6월, 12월)

- 확인사항 :  적정한 소방장비 및 부품의 관리계획의 수립 및 이행 실태 등

2		구급의약품 관리

□ 의약품 관리

- 의약품관리대장 기록 ․ 관리

- 의약품 보관∙사용∙구매(※ 유효기간 경과 의약품 사용 금지)

∙보관방법 : 유효기간별로 보관․사용

∙사용순서 : 유효기간 잔여기간이 짧은 의약품부터 사용

∙구매방법 : 감염관리실이 설치 된 센터에서 취합하여 구급팀에 신청

- 유효기간 경과 의약품 처리

유효기간 경과 의약품	➡	폐기처분 (병원)	➡	폐기결과 보고
안전센터-> 인접 감염관리실 설치 센터		감염관리실 설치 센터		감염관리실 설치 센터

※폐기 처분시 의약품명, 수량, 유효기간, 폐기처분 병원 확인을 받아 관리

기본구급장비(의약품, 소모품 포함)

용 도 별	기 능 별	장 비 명	보유기준	내용연수	비 고
의료장비	기도확보유지	입인두기도기	2세트 이상	소모품	필수장비
		코인두기도기	2세트 이상	소모품
		후두경세트 (겸자, 기도삽관튜브 등 포함 )	1세트	후두경 : 5년 (구성품 : 소모품)
		성문외기도유지기	2세트	소모품
	호흡유지	백밸브마스크(성인용,소아용,영아용)	2세트 이상	2년
		비강캐뉼라(성인용,소아용,영아용)	2세트 이상	소모품
		안면마스크 (성인용, 소아용)	2세트 이상	소모품
		비재호흡마스크 (성인용, 소아용)	2세트 이상	소모품
		자동식산소소생기(고정용․휴대용)	1세트	5년
		네블라이저	1대	3년
		충전식흡인기	1대	3년 (석션팁:소모품)
	순환유지	고급형제세동기 (12lead ECG, SpO2, 인쇄)	1대	5년
		제세동기 패치	2세트 이상	소모품
		CPR보드	1대	5년
		지혈대	2세트	소모품
		정맥주사세트	10세트 이상	소모품
		IV Catheter (안전바늘, 16게이지 포함)	크기별 3개 이상	소모품
		Syringe(30ml 포함)	크기별 3개 이상	소모품
		3way Stopcock	5개 이상	소모품
		수액연장선	2개	소모품
		수액펌핑기	1대	5년
	외상처치	경추보호대(성인용, 소아용)	2세트 이상	소모품
		긴척추고정판(머리고정대 포함)	1세트	5년
		구출고정장치	1세트	3년
		부목(공기 또는 진공 또는 패드)	1세트 이상	1년
		철사부목	2세트 이상	소모품
		알루미늄부목	1세트 이상	소모품
		골반고정밴드	1개	3년
		지혈거즈	1세트 이상	소모품
		화상거즈	2세트 이상	소모품
		기초인명소생장비가방	2개 이상	3년
	환자이송	주들것	1대	3년
		분리형들것	1대	3년
		가변형들것	1대	2년
		환자시트	5장 이상	소모품
		보온용모포	2장 이상	소모품
	검사장비	혈압계	1대 이상	1년
		체온계	1대 이상	1년(수은:소모품)
		검안라이트	대원별 1대	소모품
		청진기	1대 이상	2년
		혈당측정기	1대 이상	소모품
		휴대용산소포화도측정기	1대 이상	2년
		호기말CO2측정기	1대 또는 1회용의 경우 2개 이상	5년 1회용 소모품

용 도 별	기 능 별	장 비 명	보유기준	내용연수	구분
의료장비	감염관리	멸균시트(1회용)	2장 이상	소모품	필수장비
		폐기물보관통	1개	소모품
		주사바늘폐기용기	1개	소모품
		곡반	2개 이상	소모품
		구급차용소독기(고정 또는 이동용)	1대	5년
분만장비	분만용	분만세트	2세트 이상	소모품
구 급 의약품	의약품	니트로글리세린(경구용)	1병	소모품
		흡입용 기관지 확장제	1병	소모품
		포도당(수액공급용 10%,50%)	각 2팩 이상	소모품
		생리식염수 (수액공급용 500ml, 1000ml)	각 2팩 이상	소모품
		비마약성진통제(진통용)	2앰플 이상	소모품
		항히스타민제(항알러지용)	2앰플 이상	소모품
		에피네프린(부신호르몬제)	20앰플 이상	소모품
		아미오다론(부정맥치료제)	6앰플 이상	소모품
		기관지확장제(네블라이저용)	2앰플 이상	소모품
	소독품	포비돈(살균용)	1병 이상	소모품
		클로로헥시딘(살균용)	1병 이상	소모품
		에탄올(살균용)	1병 이상	소모품
		생리식염수(상처세척용)	3000ml 이상	소모품
통신장비	통신장비	구급일지단말기	1대	2년
		휴대용전화기	1대	2년
기록장비	증거확보	사진기	1대	3년
		녹음기	1대	3년
		폭행방지용CCTV	1대	5년
개인구급장비	대원보호	보안경(고글)	대원별 1개	1년
		안전장갑(가죽)	대원별 1개	소모품
		허리보호대	대원별 1개	소모품
		아이젠	대원별 1개	소모품
		손전등 또는헤드랜턴	대원별 1개	소모품
		휴대용구급장비가방	대원별 1개	소모품
	감염관리	감염보호복세트 (안경,장갑,모자,덧신포함)	대원별 5세트 이상	소모품
		멸균장갑	대원별 10개 이상	소모품
		방진마스크	대원별 10개 이상	소모품
		붕대/거즈/구토용백	각 10개 이상	소모품

용 도 별	기 능 별	장 비 명	보유기준	내용연수	구분
펌뷸런스구급장비	기도확보유지	입인두기도기	1세트	소모품	필수장비
	순환유지	자동제세동기(휴대용)	1대	5년
	호흡유지	백밸브 마스크(성인용,소아용,영아용)	1세트	2년
	외상처치	경추보호대(성인용, 소아용)	1세트	소모품
		부목(패드,알루미늄)	각 1세트	1년, 소모품
		붕대/거즈/구토용백	각 2개 이상	소모품
	환자이송	접이식들것	1대	3년
	의약품	니트로글리세린(경구용)	1병	소모품
		흡입용기관지확장제	1병	소모품
	소독품	포비돈(살균용)	1병 이상	소모품
		클로로헥시딘(살균용)	1병 이상	소모품
		에탄올(살균용)	1병 이상	소모품
		생리식염수(상처세척용)	3병 이상	소모품
	검사장비	혈압계	1대	1년
		체온계	1대	1년(수은:소모품)
		검안라이트	1개	소모품
		혈당측정기	1대	소모품

VIII

구급대원 건강관리

관 련 근 거

□ 119구조·구급에 관한 법률 시행령 제27조 「건강관리대책」

□ 재난대응과-159(2016.1.5.)호「2016년 119구조·구급집행 계획」

1		구급대원 감염방지 대책

□ 감염방지 장비확보․활용

품명	1회용 멸균시트	비닐 장갑	보호 안경	감염관리 장비세트	화학보호복 C급	화생방 마스크
수량	2장 이상	1세트 (200개)	대원별 1개	대원별 1세트	대원별 1개	대원별 1개

□ 감염방지위원회 구성․운영

- 구     성 : 5~9명

∙ 위원장 : 소방서장

∙ 위  원 : 소방행정과장, 재난관리과장, 구조․구급대원, 지도의사

∙ 간  사 : 구급팀장, 구급담당

- 회 의 개 최 : 연 2회(반기별 1회) / 소방서장이 필요시 수시

- 위원회 역할 : 다음 사항을 주기적으로 평가 및 보완

건강유지	채용신체검사, 정기검진, 면역주사, 지속적인 건강평가, 감염직원 지원프로그램, 의료기록
현장활동 및 회복	출동준비(감염방지 훈련, 출동차량에 개인 안전장비의 비축 및 유지관리), 현장관리(현장활동, 홍보, 정보제공), 귀소(청소ㆍ살균ㆍ소독, 개인 안전장비의 유지관리, 폐기기법)
노출 이후	통보, 확인, 치료 및 사후관리, 기록 및 보존
근무처 관리	주방, 대기실, 욕실, 세탁실, 장비저장ㆍ소독 및 폐기장소
예산편성	구급대원 보호장비 및 감염방지 기기 등의 소요 예산 수립

- 평가결과 제출 : 반기별 감염방지 평가 실시 후 10일 이내 소방서장에게 평가서 제출

□ 구급대원 감염방지 관리자 지정․운영

- 구급팀장 : 감염방지대책의 수립 및 이행사항

- 현장지휘팀장, 안전센터장

∙ 감염방지위원회의 평가 및 보완사항 구체적 집행

∙ 현장 감염방지 활동․추적관리, 교육 등

□ 구급대원 감염방지 교육

- 시  기 : 정기교육 연1회 (월1회이상 정례조례시 실시)

- 교  관 : 구급팀장, 현장지휘팀장(안전센터장)

- 교육내용

∙ 감염질병 종류 및 감염방지 대책

∙ 감염노출 시 보고 및 치료절차

- 감염방지 교육기록 보존 : 3년간 보존

□ 감염성 질병 접촉자, 유해물질 노출자 보고 및 관리

- 보고대상 : 유해물질(위험물․유독물 및 방사성물질) 노출자

감염성 질병에 걸린 요구조자 또는 응급환자와 접촉자

- 보고시간 : 지체없이 보고(48시간 이내 보고)

- 보고체계 : 119안전센터 → 소방서(재난관리과) → 소방재난본부 → 국민안전처

- 조치 및 관리

∙ 진료조치 : 보건소 또는 적정 병원 진료치료 및 추적관리

∙ 감염성 질병 발병 여부를 추적・관리 : 접촉일부터 최소 15일

- 조치결과 보고 : 안전센터(즉시) → 본서(7일 이내) → 본부

□ 전염성이 강한 감염성 질병 발생에 따른 현장 투입 및 이송

- 환자이송 : 최소 인원 투입

- 복장 및 장비 : 생화학 보호복 착용 및 최소 장비, 차량 투입

- 사후 관리 및 장비 관리

∙ 구급대원 격리병실 입원 및 치료(잠복 기간)

∙ 1회용품, 생화학 보호복 폐기 및 투입 장비, 차량 소독

※폐기 물품 지정병원 및 장비, 차량 소독 지정장소 이용

※보건복지부「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」참고

□ 기 본 원 칙

- 구급대원의 안전을 최우선 확보

- 유관기관과 사후관리 할 수 있는 후속조치 협의 후 현장투입

- 감염병 관련 유관기관 협조 요청 시 본부 보고 우선

⇒ 본부에서 유관기관 협의 후 지원결정

2		구급감염관리실 운영

□ 감염관리실 관리

- 설  치 : 현장대응단 / 망우119안전센터 (2016.3.완공)

- 구  성 : 장비세척실, 살균세탁실 및 멸균소독실

- 감염실 관리: (정)현장대응단장/ 망우119안전센터장

(부) 현장대응단 및 망우센터 팀별 선임 구급대원

- 장비소독

∙ 대  상 : 구급차량 및 응급처치 기구 등

∙ 횟   수 : 정기소독 : 각 안전센터 주 1회/ 감염관리실설치센터 1일 1회이상

수시소독 : 감염환자(의심환자 포함) 이송한 경우 등

∙ 소독방법

- 들것 등 대형장비 : 장비 세척실에서 소독 및 세척

- 차           량 : 감염관리실 앞 이동식 소독기 사용, 소독  및 세척

- 대           원 : 전실 입실→손 소독 후 에어샤워 및 인체소독실→보관실

□ 감염관리실 점검 및 운용, 사용대장 기록 관리

- 감염관리실 정기점검 실시

⇒ 점검결과 특이사항 발견시 구급팀 별도 보고

- 감염관리실 운용 및 사용결과 기록관리

□ 구급대원 개인별 감염방지 준수사항

- 구급대원 상황별 개인보호장비 착용 의무화

- 전염병 예방을 위한 개인위생 관리 생활화(손씻기, 기침예절 등)

- 소모성 감염 관련 물품 상시 확보 활용(마스크, 손 청결제 등)

※구급팀에 소요물품 구매요청

- 전염성 질병(직무관련 유무와 무관) 증상이 있을 경우 안전센터장에게 보고

※구급대원이 노출될 수 있는 전염성 질병

3		구급대원 건강검진

□ 정기 건강검진 : 연 2회(상․하반기 각 1회)

- 상반기 : 별도 계획수립 시행

- 하반기 : 소방공무원 특수건강검진 시

- 결과조치

∙ 구급대원으로 부적합하다고 인정되는 경우 배치를 중지하고 건강 회복을

위하여 필요한 조치

∙ 건강검진기록 보관 : 퇴직할 때 까지 소방공무원인사기록철에 함께 보관

□ 검진기록 보관․관리

- 보관대상

∙ 감염성 질병․유해화학물질 접촉 보고서

∙ 감염성 질병․유해화학물질 접촉자의 진료기록부

∙ 연 2회 이상 정기건강검진 결과서

∙ 구급업무 수행으로 신체적․정신적 장애발생자의 진료기록부

∙ 그 밖에 구급대원의 병력을 추정할 수 있는 자료

- 보존방법 : 소방공무원인사기록철에 함께 보관

※본인에게「건강진단 사후 관리를 위한 결과활용 동의서」 작성 및 보관

- 보존기간 : 퇴직할 때 까지

□ 구조․구급대원의 정기건강검진 항목

구분	검사 항목	관련 질환	1회	2회	비고
혈액검사	SGOT	급성ㆍ만성 간염 B형간염 항원, 항체	◎	◎
	SGPT		◎	◎
	HBs Ag/Ab		◎	◎
	공복 시 혈당	당뇨병	◎	⊙	2회 선택
	AIDS	후천성면역결핍증	◎	◎
	HCV	C형간염	◎	◎
	HAV	A형간염	◎	◎
	C.B.C 11종	빈혈, 혈액질환	◎	⊙	2회 선택
	소변 10종	비뇨기계 감염 및 종양	◎	⊙	2회 선택
	V.D.R.L	매독	◎	◎
장비검사	요추 MRI 검사	추간원판 탈출증	◎
	흉부 X선검사	폐결핵, 폐암, 기관지염	◎	⊙	2회 선택
	심전도검사	심장 관련 질환	◎	◎
	초음파검사	간, 신장, 비장, 췌장, 담낭	◎	⊙	2회 선택
<비고> 1. 횟수는 검진 시기를 나타내며, 1회는 상반기, 2회는 하반기를 나타낸다. 2. 표기 중 ◎는 필수항목, ⊙는 선택항목을 말한다. 3. 검진대상자가 3개월 내에 개인적으로 위 검사 항목에 대한 검진을 받아 그 검사 결과가 적합한 경우와 위 검사 항목의 질환에 대하여 예방접종을 한 경우에는 해당 항목의 검사를 생략할 수 있다.

	【구급대원 건강검진 보관】
❖ 119구조구급에 관한 법률 시행규칙 제21조(검진기록의 보관) 국민안전처장관등은 다음 각호의 자료를 구조구급대원이 퇴직할때까지 소방공무원인사기록철에 함께 보관하여야 한다. 감염성 질병•유해물질 등 접촉보고서, 정기건강검진 결과서, 진료기록부 등

IX

구급대원 폭행방지 및 안전관리

관 련 근 거

□ 119구급과-163(2013.01.22.)호「119구급대원 폭행예방 및 대응강화 방안 시달」

□ 재난관리과-576(2016.01.26.)호「구급대원 폭행피해 지원을 위한 점담반 운영 강화 계획 알림」

□ 2014년 소방재난업무가이드 「재난대응행정편 28.신속하고 안전한 구급출동」

1		구급대원 폭행방지 교육

□ 구급대원 폭행방지 교육 실시

- 횟  수 : 월 1회 이상

- 교  관 : 구급팀장 및 각 안전센터장

- 내  용 : 구급대원 안전관리 SOP/V01(폭행방지) 등 대응요령

□ 구급대원 폭행피해 대응전담반 구성․운영

- 목  적 : 폭행피해자 발생시 초기 증거확보 및 법적대응 지원

- 구  성 : 구급팀장 ,위험물안전팀장, 사법조사 등

- 임  무

∙ 소방특별사법경찰(사법업무 담당)에 의한 폭행사범 직접수사 강화

※소방기본법 제50조(소방활동방해죄) 5년 이하 징역, 3천만원이하 벌금

∙ 경찰관서에 접수된 사건을 공식문서로 인계받아 ‘소방활동방해죄’를

적용하여 소방특별사법경찰이 직접수사

∙ 경찰관서에 접수되지 않은 폭행사건 소방특별사법경찰관(리)가 직접 출석 요구하여 조사

∙ 사건발생 보고시 부터 신속하게 대응하여 경찰관서에 이송협의

※형법 제40조(상상적 경합)에 의거, 수사협조 요청 후 사건접수

∙ 소방(경찰)수사 결과 검찰송치 후 ⇨ 형사합의 허용안내

□ 폭행피해 발생 상황전파 및 피해대원 보호

- 상황전파 책임자

∙ 주  간 : 현장활동대원 → 현장지휘팀장(안전센터장) → 구급팀장

∙ 야  간 : 현장활동대원 → 진압대장 → 당직관

- 상황전파 대상 : 서장, 재난관리과장, 구급팀장, 사법조사, 구급업무

담당자, 소속 안전센터장

- 전파시간 : 사건 발생 즉시

- 피해대원 보호

∙ 휴유증 치유 등을 위한 초기 상담, 필요시 연․병가 활용 심리치료 등

∙ 심리상담(PTSD) - 1차 : 지역 및 서울시 정신보건센터 이용

- 2차 : 정신과 전문의 진료

∙ 구급차 내 설치된 CCTV로 증거확보

∙ 폭행피해 대원 진단비 등 지원

- 주요내용

∙ 폭행사건 발생즉시 주, 야간 구분없이 해당 소방서 특사경이

현장 출동하여 모든 법적수단을 동원하여 강력한 의법 조치

∙ 폭행의 정도가 중한 경우(진단서 발급을 요하는 부상) 배상명령 신청(상해죄)

업무 처리하고 소방감사담당관 변호사 입회 및 지원을 받아 처리할 것

2		영상정보처리기기 운영 및 관리

□ 영상정보처리기기 운영

- 설치 근거 및 목적

∙ 구급대원 폭행방지 및 발생 시 증거자료 확보

∙ 구급차량 내 기물파손 방지 및 발생 시 증거자료 확보

※재난대응과-7518(2013.3.23.)호『119구급차 영상정보처리기기 관리, 운영 지침 개정』

- 설치현황 : 6대(구급차 6대 설치)

- 정보보유기간 : 3일(※보유기간이 만료한때에는 지체없이 파기하여야 한다)

- 운       영 : 설치 목적 외 사용금지

- 담당부서 및 관리책임자의 지정

∙ 담당부서 : 재난관리과

∙ 관리책임자 : 재난관리과장(※영상정보 이용제공 총괄관리 등)

∙ 운영책임자 : 현장대응단장 및 각 119안전센터장

(※영상정보 안전성 확보 및 정보삭제 감독 등)

∙ 운영담당자 : 구급담당 / 구급대원(팀별 1명 지정)

3		구급대원 현장 안전관리

□ 구급대원 안전사고 방지대책

- 소방활동 안전관리 기본원칙 준수

- 현장상황에 맞는 안전장구 착용

- 재난현장 표준작전절차 숙지 및 준수

- 안전사고 위험이 있는 현장에서는 즉시 소방활동 중지

- 현장안전관리담당관 지정 운영

□ 현장안전사고 발생 조사

- 조사기준 : 2명 이하 부상 또는 재산피해 5천만원 이하 : 소방서

2명 이하 사망, 10명 이하 부상 또는 5천만원 이상 피해 : 본부

3명 이상 사망 또는 11명 이상 사상자 : 중앙소방본부

□ 안전관리 교육 실시

- 정기교육 : 본서(월 1회),안전센터(주 1회/ 각 반별)

- 상시교육 : 근무 교대시

- 교육내용 : 구급활동 안전관리 기본수칙, 구급대원 안전관리 SOP,

장비조작법, 개인안전장구 장착 등

- 교육감독 : 현장지휘팀장(팀별 진압대장) 및 각 안전센터장

X

구급장비 유지관리 및 보강 (예산내역)

관 련 근 거

□ 2016 성과주의 예산서 「재난대응능력향상/구급장비 유지관리 및 보강계획」

□ 2016 성과주의 예산서 「재난대응능력향상/구급대 전문화 향상」

□ 재난대응과-212(2016.1.6.)호「2016년 구급분야 예산집행 추진계획」

1		사무관리비

예산과목	세부집행내역	배정금액	집행계획
			집행시기	집행방법
	소계	36,236,000
사무관리비	구급장비 유지관리비	2,633,000	연중	수의계약
	산소소생기 충전비	1,655,000	분기
	감염관리실유지관리	484,000	연중
	구급소모성기초장비	9,560,000	상반기	전자공개경쟁입찰
	119자동신고기 단말기 수리비	296,000	연중	수의계약
	오토바이 구급대 유지관리비	500,000	연중
	폭염,혹한 구급운영관리소모성 기초장비	313,000	상반기
	구조구급대원 건강검진	20,795,000	연중	전자공개경쟁입찰

예산과목	세부집행내역	배정금액	집행계획
			집행시기	집행방법
	소계	37,704,000
사무관리비	소독약품, 의약품 및 위생소모품	6,169,000	구급의약품 소모품 등은 사용기한이 짧아 분기 및 반기로 집행	수의계약
	구급소독약제	2,257,000
	정맥로확보	5,143,000
	패치	24,135,000	상반기	전자공개경쟁입찰

2		재료비

3		기타직 보수

예산과목	세부집행내역	배정금액	집행계획
			집행시기	집행방법
	소계	6,000,000
기타직 보수	지도의사 급여	6,000,000	매월	자동이체

※총 예산액 79,940,000 (공공운영비 해당없음)