<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(식자재)

문서번호	공덕119안전센터-5572

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	노진철	김대영	12/17 장경훈

계 약 건 명			12월중 사무관리비(출동대기직원 급식지원비-쌀,김치,식재료 구매)지출
납 품 자			상 호			㈜착한사람들						성 명		임상규
계 약 금 액			금462,900원(금사십육만이천구백원)
계약체결년월일			2015년 12 월 17일
납 품 기 한			2015년 12 월 17일
납 품 년 월 일			2015년 12 월 17일
검사(수)년월일			2015년 12 월 17일
검사(수) 장 소			식 당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ㅇ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 12월 17일
															분임물품 출 납 원
	검수자	마포소방서			공덕119안전센터			소방위	직급	성명	최종규		최종규		장경훈
	검수자	마포소방서			공덕119안전센터			소방장	직급	성명	신명철		신명철

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	황금물결맑은쌀	포	45,000	5		5
2	포기김치		2,700	40		40
3	부천몽고진간장	통	18,700	1		1
4	해표식용유	통	50,400	1		1
5	백설탕	봉	5,000	2		2
6	깨(중국산)	봉	7,000	2		2
7	꽃소금	봉	4,000	1		1
8	청정원물엿	패트	6,500	2		2
9	제일제당 소고기다시다	봉	19,800	1		1
			이하빈칸

□ 검수사진

검수1

검수2