문서번호	진료부-1947
결재일자	2016.2.29.
공개여부	대시민공개
방침번호

					시 민
진료기획팀장	진료부장	서북병원장
김상호	서해숙	02/29 나백주
협 조	원무과장			김종환
	간호1과장			양정옥
	약제부장			한경숙

서북병원 전원환자(IN,OUT) 현황 파악 시범운영계획

2016. 2.

서북병원 진료부

(진료기획팀)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	□	■
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	■
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	□	■
홍 보	● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	■
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	■	□

서북병원 전원환자(IN,OUT) 현황 파악 시범운영계획

서북병원 진료협력센터에서는 지역 타의료기관 및 기관간 진료의뢰 및 협력체계를 구축을 위한 기초 자료로써 우리병원 진료의뢰 및 전원환자 현황을 자료화하여 지역관계망 구축사업에 활용하고자 함.

Ⅰ		추진배경

1) 추진 근거

□ 2015. 8.11 병원장님 지시사항(서북병원 진료협력체계 구축 추진)

□ 2016. 1. 4 진료협력센터 구축 및 운영

2) 추진 목적

□ 타 의료기관에서 의뢰오는 환자 데이터 수집

□ 서북병원에서 외부의료기관(시설)로 전원하는 환자 데이터 수집

□ 전원(IN,OUT)하는 환자 현황을 파악하여 지역 의료기관간 환자 진료와 관련된       협력관계 형성 및 의뢰, 되의뢰 네트워크 구축에 활용.

Ⅱ		운영계획

1) 진료흐름별 전원 발생 형태

구분	서북병원으로 의뢰	타병원으로 전원	비고
외래	의뢰오는 환자 관리양식-첨부1	전원환자관리양식(외래용)-첨부2
입원	-	전원환자관리양식(퇴원용)-첨부3

2) 진료흐름별 데이터 취합 개요

(1) 진료의뢰오는 환자 데이터 취합

순서	접수	‣	대기	‣	진료 및 처방	‣	처방안내	‣‣	진료 후 귀가 또는 입원
장소	원무과	‣	진료실 앞	‣	진료실	‣	진료실 앞	‣‣
담 당	접수직원	‣	외래간호사	‣	의사 * 의뢰오는 환자 관리양식-작성	‣	외래간호사 * 의뢰오는 환자 관리양식-보완 * 양식 취합 및 전달 (원무팀 수가행정 담당)	‣‣

(2) 진료의뢰(전원) 나가는 환자 데이터 취합

<외래>

순서	접수	‣	대기	‣	진료 및 처방	‣	처방안내	‣‣	타 기관 전원
장소	원무과	‣	진료실 앞	‣	진료실	‣	진료실 앞	‣‣
담 당	접수직원	‣	외래간호사	‣	의사 * 전원환자관리 양식(외래용)-작성	‣	외래간호사 * 전원환자관리양식(외래용)-보완 * 양식 취합 및 전달 (원무팀 수가행정 담당)	‣‣

<병동>

순서	진료	‣	처방	‣‣	타 기관 전원
장소	병동	‣	병동데스크	‣‣
담당	의사 * 전원환자관리 양식(퇴원용)-작성	‣	병동간호사 * 전원환자관리양식(퇴원용)-보완 * 양식 취합 및 전달 (원무팀 수가행정 담당)	‣‣

3) 진료흐름별 데이터 취합 내용

(1) 진료의뢰오는 환자 현황

가. 의뢰보낸병원 정보 : 종별, 병원명, 진료과, 의사명

나. 주요상병 정보 : 상병명

다. 의뢰보낸사유 : 병실부족, 수술, 환자원함 외

라. 본원에서 진료 후 결정사항

마. 작성진료과 및 작성의사

(2) 전원 보내는 환자 현황(외래, 퇴원환자용)

가. 전원시간 구분 : 정규, 비정규 ( 단, 퇴원환자에 한함 )

나. 병원명 : 종별, 병원명

다. 주요상병 정보 : 상병명

라. 전원보낸사유 : 병실부족, 수술, 환자원함 외

마. 전원시 필요한 서류 및 자료 : 진료의뢰서, 소견서, 검사기록, 영상기록

바. 작성 진료과 및 작성의사

4) 데이터 취합 및 분석 후 보고서 작성

가. 단위별 데이터 생성 및 보고서 작성

나. 보고서 보고(진료협력센터)

5) 시행일자 : 3월 2일(화)부터 시행

6) 시행기간 : 3~4개월 시행 후 전산화 예정(확정시 추후 통보)

Ⅲ		행정사항

부서	내용	비고
진료부	- 외래, 입원환자 진료 중 전원양식(3종) 작성
간호부	- 외래, 병동에 전원양식(3종) 비치 - 의사 전원양식 작성 후 미비내용 보완 작성 양식 취합 후 원무팀 전달(수가행정 담당)
원무과	- 진료과, 병동에서 발생한 전원양식 취합 - 취합된 작성양식 통계작업 - EMR전산화 작업 진행

첨부1)

의뢰오는 환자 관리(외래용)
병록번호	이름	진료과/의사명	일자
● 의뢰보낸 병원명 □ 3차(대학병원) □ 2차(종합병원.병원) □ 1차(의원) □ 요양병원.요양원 ● 의뢰보낸 진료과 ● 의뢰보낸 의사명
● 상병명
● 진료 후 결정사항 □ 외래 f/u □ 입원조치 □ 전원조치 ( 전원사유 ) □ 입원불가 사유 ) ● 작성자 (인)
의사 작성 -> 외래간호사 보완 -> 원무팀 수가행정 담당

첨부2)

전원 환자 관리(외래환자용)
병록번호	이름	진료과/의사명	일자
● 병원명 □ 3차(대학병원) □ 2차(종합병원.병원) □ 1차(의원) □ 요양병원.요양원 ● 상병명
● 전원사유 □ 병실부족 □ 중환자실 없음 □ 응급수술, 처치불가 □ 상급병원 전원(□ 진료과미개설 ) □ 1.2차 의료기관 □ 완화/요양치료 □ 원함(□ 연고지 □ F/U병원 ) □ 기타
● 필요서류 □ 진료의뢰서 □ 소견서 □ 검사기록 □ 영상자료 □ 기타 ● 작성자 (인)
의사 작성 -> 외래간호사 보완 -> 원무팀 수가행정 담당

첨부3)

전원 환자 관리(퇴원환자용)
병록번호	이름	진료과/의사명	일자
● 전원시간 구분 □ 정규 (오전 9시 ~ 오후 6시) □ 비정규 ( 정규시간 외 시간 )
● 병원명 □ 3차(대학병원) □ 2차(종합병원.병원) □ 1차(의원) □ 요양병원.요양원 ● 상병명
● 전원사유 □ 병실부족 □ 중환자실 없음 □ 응급수술, 처치불가 □ 상급병원 전원(□ 진료과미개설 ) □ 1.2차 의료기관 □ 완화/요양치료 □ 원함(□ 연고지 □ F/U병원 ) □ 기타
● 필요서류 □ 진료의뢰서 □ 소견서 □ 검사기록 □ 영상자료 □ 기타 ● 작성자 (인)
의사작성-> 병동간호사 보완 -> 의무기록실 -> 원무팀 수가행정 담당