<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	봉천119안전센터-838

결재	담당자	진압1팀장	119안전센터장
	윤성식	신동섭	02/25 손해성

계 약 건 명			식당부식구매건
납 품 자			상 호			우리농산물 할인마트						성 명		방 춘 화
계 약 금 액			금94,000원(금구만사천원)
계약체결년월일			2016 년 02월 24일
납 품 기 한			2016 년 02월 24일
2016 년 01 월 21 일			2016 년 02월 24일
검사(수)년월일			2016 년 02월 24일
검사(수) 장 소			봉천119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( Ⅴ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( Ⅴ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( Ⅴ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 02월 24일
	검수자	소 속		봉천119안전센터				계급	소방위	성명	이호영		이호영		분임물품 출 납 원
															02/25 손해성
	검수자	소 속		봉천119안전센터				계급	소방교	성명	임선길		임선길

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	옛고을쌀		47,000	2			봉천119 안전센터
		이	하		빈	칸