<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-(부식).

문서번호	개화119안전센터-868

결재	담당자	진압1팀장	119안전센터장
	신동국	이문곤	02/24 신승헌

계 약 건 명			소방활동지원비(부식) 지출
납 품 자			상 호			****						****		***
계 약 금 액			금99,650원(금구만구천육백오십원)
계약체결년월일			2016년 2월 24일
납 품 기 한			2016년 2월 24일
납 품 년 월 일			2016년 2월 24일
검사(수)년월일			2016년 2월 24일
검사(수) 장 소			개화119안전센터 식당내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2016년 2월 24일
															**** *****
	검수자	강서소방서			개화119안전센터			*****장	**	**	박종태		박종태		신승헌
	검수자	강서소방서			개화119안전센터			*****사	***	***	김승우		김승우

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	종가집콩이가득두부	각	2.500	2	0	2
2	애호박	봉지	1.780	4	0	4
3	대궐터순두부	각	300	15	0	15
4	청양고추(국내산)	봉지	1.680	1	0	1
5	백설진한참기름	병	3.980	2	0	2
6	대상산골판란	판	4.550	1	0	1
7	감자(국내산)	봉지	2.980	1	0	1
8	백설하얀설탕	봉지	1.850	1	0	1
9	백설안심어묵얇은사각	봉지	2.400	4	0	4
10	송학왕왕쌀떡볶이	봉지	2.100	2	0	2
11	해찬들태양초고추장	각	9.900	1	0	1
12	동원완도어린미역	봉지	3.280	2	0	2
13	다시다골드해물	봉지	2.800	3	0	3
14	광천파래김16단	봉지	3.200	2	0	2
15	바지락살(중국산)	묶음	2.500	4	0	4
16	깐마늘(국내산)	봉지	3.980	1	0	1
17	느타리버섯(국내산)	각	850	1	0	1
18	느타리버섯(국내산)	각	780	1	0	1
19	느타리버섯(국내산)	각	840	1	0	1
20	양파소망(국내산)	망	2.500	1	0	1
		이	하	빈	칸

ㅁ검 수 사 진

검수1

검수2