<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(당직실,청경,경비실 이불 구매)

문서번호	원무과-2176
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	조상규	김용은	02/16 김석태

계 약 건 명			당직실 및 청경,경비실 이불 구매
납 품 자			상 호			우먼로드						성 명		강희석
계 약 금 액			금 580,000 원(금오십팔만원)
계약체결년월일			2016년 2 월 15 일
납 품 기 한			2016년 2 월 15 일
납 품 년 월 일			2016년 2 월 15 일
검사(수)년월일			2016년 2 월 15 일
검사(수) 장 소			종합상황실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016 년 2 월 15 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	어린이병원		국	원무과		과	공업7급	직급	성명	위재영		위재영		김용은
	검수자	어린이병원		국	원무과		과	기계운영7급	직급	성명	이장환		이장환

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	이불, 배개커버,패드	셋트	164,000	3	3	3	당직실
2	여름이불	개	10,000	3	3	3	당직실
3	극세사패드	개	58,000	1	1	1	당직실
	-	이	하	여	백	-

□ 검수사진(이불셋트:3개,극세사:1개,여름이불:3개)