<별지 제39호 서식>

물품검수조서(난방등유)

문서번호	이태원119안전센터-556
수 신	내부결재

결재	담당자	1팀장	센터장
	나찬수	김점식	김성국

계 약 건 명			차고 난방등유 구매
납 품 자			상 호			금강석유						성 명		박경준
계 약 금 액			금76,000원(금칠만육천원)
계약체결년월일			2016년 2월 2일
납 품 기 한			2016년 2월 2일
납 품 년 월 일			2016년 2월 2일
검사(수)년월일			2016년 2월 2일
검사(수) 장 소			식당
검수자 의견			① 수량은 일치 하는가? 예(✔) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(✔) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(✔) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(✔) , 아니오()
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (✔), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2016년 2월 2일															02/02 김성국
															분임물품 출 납 원
	검수자	용산소방서			이태원119안전센터			지방소방사		성명	전언진		설수빈		김성국
	검수자	용산소방서			이태원119안전센터			지방소방사		성명	설수빈		전언진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	등유		76,000	1		1
		이	하	빈	칸

□ 검수사진