<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	암사119안전센터-441

결재	담당자	3팀장
	채수영	임규섭

계 약 건 명			출동대기직원 부식 구매
납 품 자			상 호			㈜암사럭키유통						성 명		이 홍
계 약 금 액			금99,620원(금구만구천육백이십원)
계약체결년월일			2016년 1월 28일
납 품 기 한			2016년 1월 28일
납 품 년 월 일			2016년 1월 28일
검사(수)년월일			2016년 1월 28일
검사(수) 장 소			암사119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 1월 28일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강동소방서		소속	암사119안전센터		부서	지방소방장	직급	성명	송동섭		송동섭		01/28 고석천
	검수자	강동소방서		소속	암사119안전센터		부서	지방소방장	직급	성명	이지선		이지선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	특란		3,200	2		2	6,400
2	미림		2,750	1		1	2,750
3	무		1,200	1		1	1,200
4	돼지불고기		18,700	1		1	18,700
5	돼지불고기		25,300	1		1	25,300
6	한우목심		6,630	1		1	6,630
7	한우목심		6,430	1		1	6,430
8	한우목심		6,730	1		1	6,730
9	통오이		2,750	1		1	2,750
10	고추		2,660	1		1	2,660
11	고추		1,540	1		1	1,540
12	마늘		3,130	1		1	3,130
13	멸치		2,950	1		1	2,950
14	대파		3,500	1		1	3,500
15	국수소면		1,950	3		3	5,850
16	찰보리		3,100	1		1	3,100
17			이하빈칸
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	합 계						99,620