<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (탈피들깨가루등 19종 20품)

문서번호	역촌119안전센터-567

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	장도훈	김형래	01/27 김양태

계 약 건 명			탈피들깨가루등 19종 20품
납 품 자			상 호			현대화마트						성 명		이재호
계 약 금 액			금팔만구천이십원(89020원)
계약체결년월일			2016 년 1월 27일
납 품 기 한			2016 년 1월 27일
납 품 년 월 일			2016 년 1월 27일
검사(수)년월일			2016 년 1월 27일
검사(수) 장 소			역촌119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상( ○ ), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016 년 1월 27일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방교		성명	장도훈		장도훈		김양태
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방교		성명	이찬표		이찬표

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	계
	규 격 명
1	탈피들깨가루500g	개	6,300	1		1	6,300
2	숙주	개	4,500	1		1	4,500
3	생닭	개	10,000	1		1	10,000
4	감자	개	3,730	1		1	3,730
5	세멸치	개	4,900	2		2	9,800
6	롯데햄)롯데비엔나기획	개	7,780	1		1	7,780
7	청양고추	개	1,700	1		1	1,700
8	깐마늘	개	3,150	1		1	3,150
9	갈릉심해두부550g	개	1,600	1		1	1,600
10	수입우국거리	개	5,000	1		1	5,000
11	돈등심	개	5,000	1		1	5,000
12	오징어	개	12,000	1		1	12,000
13	국물멸치박스	개	6,900	1		1	6,900
14	참나물	개	840	1		1	840
15	치커리	개	460	1		1	460
16	삶은토란대(태국)	개	780	1		1	780
17	고사리(중국산)	개	1,400	1		1	1,400
18	대파	개	2,580	1		1	2,580
19	오)깨끗한란30구	개	5,500	1		1	5,500
	계		84,120	20		20	89,020

□ 검수사진

검수1

검수2