<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	원수관리과-192

결재	★주무관	원수관리과장
	김대용	01/26 손주옥

계 약 건 명			부서운영물품구매(맥심커피외4종구매)
납 품 자			상 호			주)에스엠모던라이프						성 명		조 성 민
계 약 금 액			금169,200원(금일십육만구천이백원)
계약체결년월일			2016년 01 월 25 일
납 품 기 한			2016년 01 월 25 일
납 품 년 월 일			2016년 01 월 25 일
검사(수)년월일			2016년 01 월 25 일
검사(수) 장 소			취수장 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 01 월 25 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강북아리수정수센터			원수관리		과	전기7	직급	성명	이성남		이성남		손주옥
	검수자	강북아리수정수센터			원수관리		과	공업7	직급	성명	김태현		김태현

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서(1)
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	맥심블랙270g	박스	13,000	1	0	1
2	맥심커피230T	박스	24,900	3	0	3
3	신라면멀티	박스	26,,000	1	0	1
4	신라면소컵	박스	21,000	2	0	2
5	신라면큰사발	박스	13,500	1	0	1
		이	하	여	백

■검 수 사 진

구  매  물  품  사  진