<별지 제88호 서식>

물품검수조서(보해마트-부식)

문서번호	개화119안전센터-360

결재	담당자	진압3대장	119안전센터장
	김우희	이해형	01/25 신승헌

계 약 건 명			1월 중 소방활동지원비(프라임마트-부식) 지출
납 품 자			상 호			보해마트						****		이호진
계 약 금 액			금43,610원(금사만삼천육백십원)
계약체결년월일			2016년 1월 25일
납 품 기 한			2016년 1월 25일
납 품 년 월 일			2016년 1월 25일
검사(수)년월일			2016년 1월 25일
검사(수) 장 소			개화119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2016년 1월 25일
															**** *****
	검수자	강서소방서			개화119안전센터			*****위	**	**	이규성		이규성		신승헌
	검수자	강서소방서			개화119안전센터			*****사	***	***	최지원		최지원

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	금촌농협혼합12곡	개	8,800	1		1	개화안전센터
2	삼호햄	개	3,800	2		2	〃
3	대상산골판란	개	3,980	2		2	〃
4	뚝배기표청국장	개	880	6		6	〃
5	미역줄기(국내산)	개	970	1		1	〃
6	미역줄기(국내산)	개	820	1		1	〃
7	정다운들기름	개	5,500	1		1	〃
8	태화고무장갑	개	1,900	1		1	〃
9	해표꽃소급	개	800	1		1	〃
10	대파(국내산)	개	3,980	1		1	〃
		이	하	빈	칸

ㅁ검 수 사 진