<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(유류-70어1148)

문서번호	행정운영과-858
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	행정운영과장	경영관리부장
	나동안	유정상	01/22 정진일

계 약 건 명			공용차량 주유
납 품 자			****			*****						*****			***
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			*******************
납 품 기 한			*******************
납 품 년 월 일			*******************
검사(수)년월일			*******************
검사(수) 장 소			*******
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상( )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2016년 1월 22일
																분임물품 출 납 원
	검수자	상수도사업본부						주무관	직급	성명	이인호			이인호		유정상
	검수자	상수도사업본부						주무관	직급	성명	이연행		이연행

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	금 액 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	합 계 (원)
	규 격 명
70어1148	경유	*	1,562	49.296		49.296	77,000
							조달청 **** 4,420
						****	72,580
	이하여백