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	서울특별시한강사업본부
수신자	서 울 특 별 시 장(인사과장)
(경유)
제 목	사망조위금 청구서 제줄(한강사업본부)

1.공무원연금법 제41조 및 같은 법 시행령 제36조에 의거 아래와 같이 사망조위금을 청구하오니 조치하여 주시기 바랍니다.

가. 청구내역

청 구 인			사 망 자
소 속	직 급	성 명	성 명	관 계	사망연월일
한강사업본부 총무과	공업6급	***	***	사망자**사위	***** 7. 22.

붙  임 : 1. 사망조위금청구서 1부.

2. 시체검안서 1부.

3. 가족관계증명서 및 기본증명서 각1부.  끝.

	서울특별시한강사업본부장
주무관	김윤미		총무과장	01/19 박병현
협조자
시행	총무과-908	(		)	접수		(		)
우	04770	서울특별시 성동구 강변북로 257 한강사업본부 총무부 총무과	/
전화	02-3780-0719	/전송	02-3780-0740	/	hjymhg@seoul.go.kr	/	부분공개(6)