<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	시설보수과-5134
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	청원경찰	주무관	시설보수과장
	문미경	代신동헌	01/03 이용재

계 약 건 명			수방대비 시설물 점검 용품 구매
납 품 자			상 호			㈜성일앤풍아산업						성 명		이 석 풍
계 약 금 액			***********************
계 약 체 결 년 월 일			2015년 12월 30일
납 품 기 한			2015년 12월 31일
납 품 년 월 일			2015년 12월 31일
검 사 (수) 년 월 일			2015년 12월 31일
검 사 (수) 장 소			시설보수과 사무실
검 수 자 의 견 ※ 4개 항목 모두 체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 12월 31일
															분임물품 출 납 원
	검수자	남부도로사업소		국	시설보수과		과	시설7급	직급	성명	정 성 오		정성오		代신동헌
	검수자	남부도로사업소		국	시설보수과		과	시설6급	직급	성명	신동헌		신동헌

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)		계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	외부전문위원용 안전화	점검용	92,000		8		8	736,000
	드리아버		17,000		10		10	170,000
	건전지	AA	500		100		100	50,000
	건전지	AAA	490		100		100	49,000
	후레쉬	점검용	15,500		10		10	155,000
	현수막 (시설물 보수 안내용)		6,000		65		65	390,000
	합계		1,550,000					1,550,000
	부가세		155,000					155,000
	총합계		1,705,000					1,705,000
	검수사진