<별지 제88호 서식>

물품 검사(수)조서 (심리검사지 구입)

문서번호	서울특별시아동복지센터-17450

결재	주무관	아동복지센터소장
	조효진	12/30 이순덕

계 약 건 명			K-WAIS-IV 지능검사도구 및 기록용지 구입
납 품 자			상 호			한국심리주식회사						성 명		*****
계 약 금 액			금960,000원(금구십육만원정)
계약체결년월일			2015년 12월 21일
납 품 기 한			2015년 12월 30일
납 품 년 월 일			2015년 12월 30일
검사(수)년월일			2015년 12월 30일
검사(수) 장 소			아동복지센터 생활지원팀
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 12월 30 일
															분임 물품 출납원
		검수자			직성명			*******		**	***				代김미경
		검수자			직성명			****		****	***		이미영

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호 (연번)	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	K-WAIS-IV 지능검사도구	SET	800,000	1		1
2	기록용지	SET	160,000	1		1
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7
8
9
		이	하	여	백