<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(인명검색표식판 제작)

문서번호	현장대응단-10420
수 신	내부결재
접수번호

결재	1안전담당	지휘1팀장	현장대응단장
	고금협	정진훈	12/29 代정진훈

계 약 건 명			인명검색표식판 제작
납 품 자			상 호			도봉인쇄사						성 명		***
계 약 금 액			금450,000원(금사십오만원정)
계약체결년월일			2015년 12월 19일
납 품 기 한			2015년 12월 25일
납 품 년 월 일			2015년 12월 25일
검사(수)년월일			2015년 12월 25일
검사(수) 장 소			현장지휘팀 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2015년 12월 28일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서대문소방서			현장대응단 현장지휘팀			직급	지방소방위	성명	고금협		고금협		정진훈
	검수자	서대문소방서			현장대응단 진압대			직급	지방소방장	성명	소병만		소병만

※ 2가지 이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	인명검색표식판 160㎜ × 90㎜	장	9,000	50		50	V.A.T 포함가
	계		\450,000원				V.A.T 포함가

□ 검수사진

검수 1	검수 2