<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	시설과-9792

결재	주무관	시설팀장	시설과장
	전지연	한종수	12/28 김한준

계 약 건 명			중랑캠핑숲 이동식 샤워장용 저탕식 온수기 구매
납 품 자			상 호			㈜휴먼씨앤디						성 명		박은종
계 약 금 액			금1,485,000원(금일백사십팔만오천원)
계약체결년월일			2015년 12월 28일
납 품 기 한			2015년 12월 30일
납 품 년 월 일			2015년 12월 28일
검사(수)년월일			2015년 12월 28일
검사(수) 장 소			중랑캠핑숲 관리사무소
검수자 의견			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ), 해당없음( 0 )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (0), 대상(등록,미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 12월 28일
															분임물품 출 납 원
	검수자	시설과			시설7급			김영수					김영수
	검수자	시설과			녹지7급			송창선					송창선

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
-	저탕식 온수기	개	1,350,000	1	-	1	중랑캠핑숲
	430리터
이 하 여 백

붙임 : 물품검수사진 1부.  끝.