<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(보라매공원 트리장식용 자재 구매)

문서번호	시설과-6544
수 신	공원운영과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설과장
	김욱	백운도	12/21 代임록화

계 약 건 명			보라매공원 트리장식용 자재 구매
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			금일천이십만원정(￦10,200,000원)
계약체결년월일			2015년 12월 17일
납 품 기 한			2015년 12월 23일
납 품 년 월 일			2015년 12월 18일
검사(수)년월일			2015년 12월 18일
검사(수) 장 소			보라매공원
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(◦) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(◦) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(◦) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(◦) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◦ ), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 12월 18 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부공원녹지사업소			시설과		과	토목8급	직급	성명	정해교		정해교		이전호
	검수자	동부공원녹지사업소			시설과		과	농림7급	직급	성명	김영립		김영립

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
39101699	LED램프 외 3종	식	10,200,000	1	-	1
		이	하	여	백

□ 검수사진

끝.