<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	진료부-11210
수 신	원무과장
접수번호

결재	주무관	재활정신건강의학과장	진료부장
	김양희	이유진	12/08 이순정

계 약 건 명			낮병동 아트팩토리 재료 린넨원단외 16종 구매
납 품 자			상 호			리본마루						성 명		김윤아
계 약 금 액			금181,500원(십팔만천오백원)
계약체결년월일			2015 년 12월 4일
납 품 기 한			2015 년 12월 7일
납 품 년 월 일			2015 년 12월 7일
검사(수)년월일			2015 년 12월 7일
검사(수) 장 소			미술치료실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 12월 7일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	진료부		과	임기제8급	직급	성명	박서율		박서율		우난주
	검수자	은평병원		국	진료부		과	전문경력관 나	직급	성명	김양희		김양희

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	스윗 린넨원단리본: 패키지		3500	1		1
2	씨엔 모직원단리본:브라운		12,830	1		1
3	씨엔 모직원단리본:블루		12,830	1		1
4	레인보우 양모볼		500	10		10
5	모조 인조 가죽리본		6,650	1		1
6	모조 인조 가죽리본		14,250	1		1
7	신형빼빼로 핀대		1,300	10		10
8	자동핀대		14,400	1		1
9	메탈사각 똑딱핀		400	10		10
10	보니타 가죽 원단리본:그레이		11,800	1		1
11	보니타 가죽 원단리본:블랙		11,800	1		1
12	보니타 가죽 원단리본:브라운		11,800	1		1
13	보니타 가죽 원단리본:베이지		11,800	1		1
14	비안스 원단리본:머스타드		11,800	1		1
15	비안스 원단리본:진초록		11,800	1		1
16	비안스 원단리본:그레이		11,800	1		1
17	비안스 원단리본:와인		11,800	1		1
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□ 검수사진

검수1 : 린넨원단외 16종

검수2 : 린넨원단외 16종

끝.