<별지 제88호 서식>

물품 검사(수) 조서(식자재)

문서번호	신월119안전센터-5075

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	강동규	황영대	12/07 정창우

계 약 건 명			12월 중 출동대기직원 급식지원비(식자재 구매) 지출 계획[신용카드]
납 품 자			상 호			우성그린마트						성 명		나기옥
계 약 금 액			금구만구천칠백육십원정(\99,760)
계약체결년월일			2015년 12월 07일
납 품 기 한			2015년 12월 07일
납 품 년 월 일			2015년 12월 07일
검사(수)년월일			2015년 12월 07일
검사(수) 장 소			신월119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ◯ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ), 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ), 해당없음( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 12월 07일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방위	직급	성명	강승완		강승완		정창우
	검수자	양천소방서			신월119안전센터			소방장	직급	성명	강동규		강동규

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	판두부1판	판	4,500	1		1
2	곱슬이콩나물1박스	박스	3,000	1		1
3	생닭	팩	10,000	1		1
4	고추장불고기	1,840g	10,230	1		1
5	수입목심국거리	554g	6,920	1		1
6	수입목전지	1,312g	8,750	1		1
7	콜라비1개	개	990	1		1
8	아워홈정성가득 쌀떡국떡1kg	봉	1,950	1		1
9	동원부산별미 사각715g	봉	2,980	1		1
10	대림고향당면500g	봉	3,000	1		1
11	업소용신선판란30구*3	판	11,900	1		1
12	동서보리차/T15입	박스	1,150	1		1
13	동서옥수수차/T15입	봉	1,380	1		1
14	오뚜기짜장봉지1kg	봉	7,550	1		1
15	부추	단	2,000	1		1
16	무우	개	1,500	1		1
17	세척당근	봉	1,000	2		2
18	파프리카	봉	1,000	1		1
19	새송이버섯	봉	2,000	1		1
20	풀무원재래김4봉	봉	3,980	2		2
21	도라지	봉	3,000	1		1
22	웰빙미역줄기	봉	1,350	2		2
23	대파	단	2,300	1		1
24	감자1봉	봉	1,000	1		1

□ 검수사진

검수1

검수2